مراحل ومعلومات بالصور عن الحمل مهم لكل سيده؟

ماالذي يمكن فعله كزوج

اذا كانت تمشي فاسندها وساعدها
ساعدها في التدليك أو مساج الظهر




http://imagecache.****.com/imgcache/740badcf94a5321e245cd0bfc569a7b8.gif



زودها بكمادات باردة للوجه
أعطها قطعة ثلج صغيرة لتمصها
استمر في عبارات التشجيع لتعاكس بذلك شعورها بالخوف
ذكرها بأن تغير وضعيتها وبالتبول
أطلعها دوما" على التقدم في المخاض ( يعني تقارب التقلصات )
شجعها على الاسترخاء وساعدها في التنفس

في هذه الفترة لابد من القبول في المشفى أو مركز الولادة وعلى الأغلب يوضع لك جهاز لمراقبة تطور المخاض ودقات قلب الجنين مع فتح وريد وتعليق سيروم من أجل تسريب الأدوية والمسكنات وتوفير المزيد من الراحة لك






من أجل المخاض الظهري



أي عندما يتركز الألم في أسفل الظهر ويكون على الأغلب توضّع الجنين خلفي
عندما يكون لدى الأم ألم في الظهر ، تقلصات غير منتظمة ، أو عند التقدم ببطء
الانحناء للأمام : العديد من النسوة ولاسيما اللواتي لديهن آلام اسفل الظهر يسترحن بالانحناء الى الأمام خلال التقلصات يفيد التالي



http://imagecache.****.com/imgcache/fd9a00de4569a37a0205c4ba53e0b46f.jpg


باعدي بين ساقيك بواسطة الكرسي واريحي ذراعيك ورأسك على ظهر الكرسي




http://imagecache.****.com/imgcache/f17c444e56cb784f90d99a20bd6f55b9.jpg


انحن على الحائط أو على المرافق أو على الطاولة وحاولي الهز



http://imagecache.****.com/imgcache/5cf964195dd6b5f38b67c5c0a03a562b.jpg


ارفعي طرف سرير المشفى ، واركعي على السرير مع وضع الساقين على قمة السرير



http://imagecache.****.com/imgcache/aed1273c90de82ada77bb3ef933c5ad4.jpg



اليدين والركبتين =الركوع
يمكنه أن يريح ألم أسفل الظهر ، يساعد في دوران الجنين ذو المجيء الخلفي ،يسمح بتسهيل اجراء المساج الظهري ، وبالتالي التأرجح من جانب لجانب ، الميل للخلف والأمام، أوامالة الحوض للمساعدة في دوران الجنين وزيادة الراحة
استخدمي وسائد تحت الركبتين لاراحتها ، يمكنك اراحة جسمك العلوي على الوسادة ، الكرسي ، أو كرة الولادة







يدين وركبتين



http://imagecache.****.com/imgcache/4856b62c14760ced2c37b4aac114e5ef.jpg




المرحلة الأولى المتأخرة (الانتقالية )






ماالذي يحدث لجسمك ؟



العنق يتسع تماما" بين 8-10 سم
تقلصات قوية تماما" تدوم بين 60-90 ثانية
هذا التقلصات تصل الى ذروتها بسرعة وبفواصل بين 1-2 دقيقة فقط وربما بأكثر من ذروة
غثيان واقياء
المزيد من العلامة ( المفرزات المخاطية )
الأغشية المحيطة بالجنين قد تتمزق اذا لم تكن كذلك في السابق ( اي نزول الماء حول الجنين )


مالذي قد تشعرين به ؟
التعرق على الشفة العلوية أو الجبهة
رجفة في الفخذين
صداع شديد
غثيان واقياء
شعور بالبرودة والحرارة
شعور بالألم العاطفي لقلة الوقت لتلتقطي أنفاسك بين التقلصات
مذعورة تشعرين بأنك تريدين التخلي عن هذا
نزقة لاتريدين أحدا" أن يلمسك
كثيرة النسيان غير قادرة على تذكر شيء
ضغط على المستقيم (حس الكبس ، ورغبة بالتغوط )، ورغبة بالكبس قبل الأوان
مستوحشة ، نزقة ، تركزين على نفسك فقط
غامضة في تواصلك مع الآخرين


ماالذي يمكن فعله ؟


تذكري أن هذا الطور شديد وصعب ولكنه قصير
اعملي مساج بطني خفيف ومساج للفخذين











تفاعلي مع التقلصة في وقتها
قد ترتدين جوارب ويمكن التدفئة ببطانية دافئة
ارتاحي بين التقلصات
قد يريحك التنفس السريع











تخلصي من التنفس العميق عند ذروة الألم وتحولي الى التنفس السطحي السريع
لاتحبسي نفسك
حاولي ألا تكبسي حتى يتسع عنق الرحم تماما"
حاولي أن تقاومي الشعور بالكبس حتى يُطلب منك ذلك


ماالذي يمكن فعله كزوج


لاتتركها لأي سبب كان
ذكرها أن هذه الفترة انتقالية وأن المخاض على وشك الانتهاء وأن الطفل قادم
امدحها كثيرا" لجهودها
تنفس معها لتقلدك





http://imagecache.****.com/imgcache/81f9fa2ef087881c24fce4d5a1e5a85e.jpg





ساعدها لتبدأ التنفس عند بدء التقلصة فلاتشعر أن التقلصة تسبقها
امسح جبهتها بمنشفة صغيرة
ابق هادئا"
ابق على اتصال بالفريق الطبي
اجعلها تضغط على يدك حتى تؤلمك أيضا"


ساعدها على الاسترخاء بين التقلصات
كن ايجابيا"
استدع الممرضة عند شعورها بالكبس




المرحلة الثانية





http://imagecache.****.com/imgcache/76acb1be041836a1f1d21109ccf1350a.jpg





http://imagecache.****.com/imgcache/3767e303fcf343dc22baa2aafe2d4f85.jpg




ماالذي يحدث لجسمك ؟


الاتساع تام
قد تتوقف التقلصات لفترة قليلة
يبدأ الجنين بالدفع خلال القناة الولادية ، ويبدأ مقدم الرأس بالظهور
التقلصات تدوم بين 60-75 ثانية وبفواصل زمنية بين 3-5 دقائق
قد تشعرين بالتقلصات أضعف من المرحلة السابقة
قد يضطر الطبيب الى الخزع ( القص )
ولادة الراس ، الأكتاف ، ثم باقي الجسم
وُلِد الولد


ماالذي قد تشعرين به ؟


قلقة ، تعبة
مصممة وعازمة
تجددين طاقتك
قد تجدين رغبة قوية بالكبس
أو قد تكونين قليلة العزم على الكبس
ترتاحين لتستطيعين الكبس
شعور حارق أو واخز في العجان (طوق النار )
ضغط على المستقيم تخشى منه الأم أن تتغوط


ماالذي يمكن فعله ؟


انتظري حتى يُطلَب منك الكبس ، ربما تنتظرين حتى يصبح لديك الشعور بالكبس وهذا يعني تمام الاتساع وهذا يعني اتجاه الجنين الصحيح للولادة
انتظري بدء التقلصة من جديد قبل أن تبدئي الكبس
خذي وضع مريح للكبس
اكبسي فقط عند شعورك بالتقلصة



http://imagecache.****.com/imgcache/f897ce3ab876f1bd05edf8def63c27cf.gif



أريحي عضلات العجان
استريحي بين التقلصات
انفخي أو تنفسي سريعا" عند ولادة رأس الجنين



http://imagecache.****.com/imgcache/610bc537879a384db3ee9519352777db.jpg

http://imagecache.****.com/imgcache/3873e8a7bce201d985483b3b263b0da5.jpg







تقنيات التنفس المستخدمة
خذي نفس عميق ثم اكبسي لخمس أو سبع ثواني بينما تزفرين ببطء أو تحبسين نفسك بلطف ، ثم اكبسي ثانية مرتين أو ثلاث مرات خلال التقلصة الواحدة ثم تنفسي بين التقلصات براحة وبنفس عميق ولطيف
انفخي أو تنفسي سريعا" عند ولادة رأس الجنين


تنفس اللهاث
اذا ثبّت طرف اللسان خلف الأسنان الأمامية فسيخفف ذلك من جفاف الحنجرة والفم
قومي بالتنفس السطحي ولكن بين كل 3-6 مرات منه قومي بنفخة هي ،هي ، هي (Hee, Hee, Hee, blow..)
ان نسبة اللهاث لتنفخ المريضة ينبغي تغيرها لتحقق راحة الأم
وهذا يعتمد على حاجة الأم للأوكسجين
الدفع ( الكبس )
الأم ينبغي أن لاتكبس عند التمرين



أوضاع مفيدة يمكن اتخاذها للمرحلة الثانية من المخاض


الوضع المثالي هو فتح مخرج الحوض قدر المستطاع ممايؤمن طريقا" لطيفا" للجنين لينزل من خلال القناة الولادية ويستخدم فوائد الجاذبية ليسهل مرور الجنين للأسفل ويعطي الأم شعورا" بالأمان والسيطرة
جربي احدى الوضعيات لبعض التقلصات اذا أفادتك فابقي عليها واذا لم تفد انتقلي الى وضع آخر بين التقلصات وحسب المولد فقد يطلب منك الانتقال الى وضعية خاصة قبل الولادة
الوضعية المثالية هي تلك التي يمكن اجراؤها من أي حامل والتي يستخدمها المولدون عادة في توليد الجنين



وضعية نصف الجلوس
مع وسادة تحت الركبتين ،الذراعين وأسفل الظهر
خلال التقلصة يمكنك لف اليدين حول الركبتين وسحب الركبتين للأعلى باتجاه الكتفين (كما في القرفصاء )
الأكثر استخداما" في المشافي
يفيد الجنين في نزوله مستفيدا" من الجاذبية قليلا" وتشعر الأم بالقدرة على التحكم أكثر
ويساعد المولد في رؤية أفضل للعجان




http://imagecache.****.com/imgcache/6c259303e2f4122b01696d5bf8650391.jpghttp://imagecache.****.com/imgcache/5ac787fcff0f43c63b29dbad3636a122.jpghttp://imagecache.****.com/imgcache/1714f2a53288822c5813a959f5517003.jpg





الاستلقاء الجانبي :
بانحناء الظهر وحمل الساق العلوية من قبل المرافق
الجاذبية الأرضية لاتفيد في هذه الوضعية ، ويفيد هذا الوضع في المرحلة الثانية السريعة وقد تكون مريحة للأم



يتبع

وضعية الركوع


الركوع



http://imagecache.****.com/imgcache/aed1273c90de82ada77bb3ef933c5ad4.jpg



أو اليدين على السرير والركبتين متباعدتين بشكل مريح أو احد الركبتين مرفوعة وقد يريح الأم ويخفف التمزقات والحاجة الى الخزع



http://imagecache.****.com/imgcache/2b4189e8ca83ad86f0dd205cdd0c0a75.jpg



قوسي ظهرك لآجل راحة متزايدة ، ممتاز للمخاض الظهري ، الأجنة العرطلة ، والأجنة بالوضع الخلفي والكثيرات تجد أنها أكثر راحة




.
http://imagecache.****.com/imgcache/0e12778677e8b9d9f4eff0c8bc973f6d.jpg





الوضع المنتصب / القرفصاء
لن يكون ممكنا" اذا كان التخدير فوق الجافية مجرى لك بسبب عدم قدرتك على النهوض من السرير



http://imagecache.****.com/imgcache/d2854e66e440a73a256a4df0b063ef44.jpghttp://imagecache.****.com/imgcache/cad09863d2d19611b25c20ea10acdc8a.jpg





الجلوس على التواليت أو فخذ المرافق ، أو كرسي الولادة حضن الشريك ، يفتح الحوض ، يتحسن دور الجاذبية الأرضية ، وضع الكبس الطبيعي



http://imagecache.****.com/imgcache/e9f158ee638df2e27bd1c7857f3befaf.jpg



القرفصاء ، أو القرفصاء المدعومة
يفتح الحوض ،يحسن الجاذبية ، شعور الأم بالتحكم أكثر
خلال القرفصاء فان الحوض أكبر بحدود 28% من الاستلقاء على الظهر
قفي أو اجلسي للاستراحة بين التقلصات



http://imagecache.****.com/imgcache/10d5ffc1c2963f49be567f2562e288ec.jpg


http://imagecache.****.com/imgcache/21eda425e59c9f1ed435f50645671346.jpg






التدلي
يعتمد على الجاذبية دون ضغط خارجي على العجان / الشعور بالدعم الجيد ، من الصعب على الأم رؤية أو لمس الطفل عند خروجه



http://imagecache.****.com/imgcache/d7e1bd2dcf5760f51a1a980becd6b754.jpg



وضعيات أخرى




http://imagecache.****.com/imgcache/599b91050d7dea9492b779b36710c7d5.gif




http://imagecache.****.com/imgcache/326b955f7fdc824760d1d1760a922f37.jpghttp://imagecache.****.com/imgcache/e0cd3a32a9dd4f39041b5ce3f90a5b5e.jpg






ماالذي يمكن فعله كزوج؟
ساعدها في اتخاذ وضعية مريحة للكبس
اذا أمكن وضعية القرفصاء حيث تساعد فيها الجاذبية الأرضية وتفتح عضلات الحوض بنسبة 20%
الركوع أيضا" تساعد الجاذبية بها وترفع الضغط عن العصعص
عد حتى تستطيع مجاراة شعورها بالكبس خلال التقلصة
شاركها عواطفك وفرحك عندما يلد الطفل



http://imagecache.****.com/imgcache/6313daf87c7fb093d7c99b40adaaccce.jpg



ذكرها ان تنفخ أو تتنفس سريعا" عندما يلد الرأس
ذكرها أن ترخي عضلات العجان وتفقد تعابير وجهها
ذكرها أن تفتح عينيها لترى ولادة طفلها



http://imagecache.****.com/imgcache/c291f508d955638e820c77caf983b09a.jpg






المرحلة الثالثة





http://imagecache.****.com/imgcache/bc54cb745e4a40b9d176f728971f7e80.jpg

ماالذي يحدث لجسمك ؟

انفصال وولادة المشيمة (الخلاص)



http://imagecache.****.com/imgcache/fe3d5e3c1ecf7af7744a620555f1f04f.jpg

بعض التقلصات (المغص) ضرورية لاتمام هذه المرحلة
ابرة عضلية لمواد قابضة للرحم أووريدية لمنع النزف
تُغطّى الأم ببطانية دافئة

مالذي قد تشعرين به ؟

الفرح
مرتاحة
منزعجة " ومتعبة أو
منفعلة بشدة ،وفخورة
شعور برجفة وبالبرد

ماالذي يمكن فعله ؟

اكبسي مع التقلصة لتوليد المشيمة
احملي وهدئي طفلك وتعرفي اليه
ضعي مولودك الى صدرك


ماالذي يمكن فعله كزوج
شاركها بالفرح لولادة الطفل
عانق واحتضن الطفل والأم




المرحلة الرابعة




ماالذي يحدث لجسمك ؟

كأم
خياطة الخزع أو التمزق ان وُجِد

الطفل
يفحص طفلك من رأسه الى أخمص قدمه



http://imagecache.****.com/imgcache/f208ec78d423401ef91f7435a39fbb9f.jpg

تزن الممرضة الطفل ، تضع بطاقة بالاسم على يد الطفل وتعطيه للأم والأب
تضع الممرضة مرهم ضد الالتهاب على عيني الطفل وتعطيع ابرة فيتامين ك K
في الفخذ

مالذي قد تشعرين به ؟

سعيدة ومتعبة شعور بالأمومة
عطشانة وجوعانة


ماالذي يمكن فعله ؟

افحصي وعانقي ، ارضعي وتكلمي مع طفلك



http://imagecache.****.com/imgcache/5e456a37234a96f4a65edcae201c97ba.jpg

ركزي عينيك على مولودك
ضعي مولودك على ثدييك لتبدئي الرضاعة حالما أمكن



http://imagecache.****.com/imgcache/209cd6b97fb51195102efec32bf07a01.jpg

قد يطلب الوالدان من الممرضة تأجيل وضع المرهم على العينين حتى يغادرا غرفة الولادة
كلي واشربي

ماالذي يمكن فعله كزوج

تشارك مع طفلك وزوجتك بالشعوروالرابط الجديد العاطفي والطبيعي
احمل طفلك
ساعد زوجتك على بدء الرضعة
التقط صور لهذه المناسبة
اتصل بالأهل والأصدقاء واستقبل مكالماتهم وشاركهم أخبارك الجديدة
أنت الآن الأب بطفل جديد
اذا " كتلخيص لك عزيزتي الحامل .....يمكن الاستفادة من الوضعيات التالية في نهاية الحمل لتسهيل الولادة


أوضاع للمرحلة الأولى من المخاض



للراحة





التأرجح ، الحركة المنتظمة

خلال المخاض تشعر الأم بالتحسن أكثر عندما تتمايل المريضة تزامنا" مع تنفسها ، أما المرافق فيتمايل معها أو يجري لها مساجا" بالتزامن مع تنفسها





الفعالية والنشاط :

المشي ، تسلق الدرج ، الندفاع للأمام كلها تساعد الجنين لينزل ويدور ويأخذ وضعه الصحيح للولادة

في المخاض الباكر كوني نشيطة دون أن ترهقي نفسك بالمشي

المشي أكثر فعالية في المخاض الفعال والمرحلة الانتقالية حيث يكون الجنين قد نزل في الحوض بشكل كاف ليضغط على عنق الرحم وبالتالي يساعد على فتحه





أوضاع للمخاض الظهري

عندما يكون لدى الأم ألم في الظهر ، تقلصات غير منتظمة ، أو عند التقدم ببطء

الانحناء للأمام : العديد من النسوة ولاسيما اللواتي لديهن آلام اسفل الظهر يسترحن بالانحناء الى الأمام خلال التقلصات





الركوع = اليدين والركبتين

يمكنه أن يريح ألم أسفل الظهر ، يساعد في دوران الجنين ذو المجيء الخلفي ،يسمح بتسهيل اجراء المساج الظهري ، وبالتالي التأرجح من جانب لجانب ، الميل للخلف والأمام، أوامالة الحوض للمساعدة في دوران الجنين وزيادة الراحة

استخدمي وسائد تحت الركبتين لاراحتها ، يمكنك اراحة جسمك العلوي على الوسادة ، الكرسي ، أو كرة الولادة






الأوضاع للمرحلة الثانية من المخاض



الوضع المثالي هو فتح مخرج الحوض قدر المستطاع ممايؤمن طريقا" لطيفا" للجنين لينزل من خلال القناة الولادية ويستخدم فوائد الجاذبية ليسهل مرور الجنين للأسفل ويعطي الأم شعورا" بالأمان والسيطرة

جربي احدى الوضعيات لبعض التقلصات اذا أفادتك فابقي عليها واذا لم تفد انتقلي الى وضع آخر بين التقلصات وحسب المولد فقد يطلب منك الانتقال الى وضعية خاصة قبل الولادة

الوضعية المثالية هي تلك التي يمكن اجراؤها من أي حامل والتي يستخدمها المولدون عادة في توليد الجنين

وضعية نصف الجلوس والاستلقاء الجانبي




وضعية الركوع

مريحة اذا لم يتوفر لك أدوية مسكنة للألم أو مخدرة
اذا كان التخدير فوق الجافية خفيف فسيكون هذا الوضع جيد لك ولكن لابد من سؤال الطبيب المشرف عليك قبل اتخاذ هذه الوضعية وستحتاجين الى مساعدة من حولك لاتخاذ هذه الوضعية ( تغيير وصلة السيروم والقثطرة الوريدية ووصلات المونيتور )
وعندما تصبحين بهذه الوضعية فأنت تحتاجين الى أن يسندك شخصين من الجوانب للحفاظ على توازنك واستقرارك




الوضع المنتصب / القرفصاء

لن يكون ممكنا" اذا كان التخدير فوق الجافية مجرى لك بسبب عدم قدرتك على النهوض من السرير






يتبع

تقنيات التنفس لمراحل المخاض




الهدف منها
يزود بالأوكسجين للأم والجنين ، وبالتالي يساهم أيضا" بالاضافة الى فوائده المعروفة بتخفيف الألم
الاسترخاء : فالتنفس الدوري المنتظم يحرض الاسترخاء الفيزيولوجي بتخفيف التوتر العضلي ويحرض الاسترخاء العاطفي والراحة النفسية بتقليل القلق
التلهية : حيث ان تقنيات التنفس تساعد على تلهية المراة الحامل عن آلام المخاض ، بتحويل تركيزها على شيء آخر غير الألم والتقلصات


متى يمكن البدء بتقنيات التنفس ؟


في المخاض الباكر لايوجد تقنيات خاصة للتنفس ويمكن اللجوء لها عندماتصبحين غير قادرة على الوقوف أو الكلام أثناء التقلصات
استخدمي دوما" الطرق الأسهل لك والأقل جهدا" لتجنب التعب ولتجنب الشعور باستنفاذ كافة الوسائل المساعدة عند اشتداد المخاض



التنفس الكامل ( التنفس النقي )
في بداية التقلصة وثانية عند نهايتها خذي نفس عميق من خلال الأنف ثم ازفريه بشكل مسموع من الفم
الفائدة
التنفس الترحيبي بالتقلصة يعطي الأم والجنين أوكسجين اضافي داعم ،ويساعد في الاسترخاء والتركيز ، ويخبر الزوج ومن حول المريضة ببدء التقلصة والتنفس بنهاية التقلصة يفيد في الاسترخاء ويخبر من حول الحامل بنهاية التقلصة وبالتالي لتذكير الماخض بالاسترخاء بين التقلصات


التنفس البطني البطيء والمريح



http://imagecache.****.com/imgcache/45703af9986ab7cc3a10bb0f63953309.jpg


خذي شهيق عميق ببطء من الأنف سامحة لبطنك أولا" بالتمدد أولا" ثم الصدر ، ثم ازفري ببطء من الفم مع زم الشفتين ، ينبغي للتنفس أن يكون بطيء ومريح حوالي نصف تنفسك الطبيعي أي حوالي 6-9 مرات تنفس في الدقيقة


متى يمكن استخدامه
استخدميه خلال المخاض قدر المستطاع
الفوائد
الاسترخاء ، البطء وتوفير الجهد وهذا يساعد في شعورك بالأمان والطمأنينة



http://imagecache.****.com/imgcache/c9915144d98e85c4d3a7976b4f7bfdfe.gif


التنفس السطحي (الخفيف)


خذي شهيق وزفير من خلال الفم مع اراحة الشفتين (عدم الزم )
خلال الشهيق اعملي صوت خفيف من (هِ = hee ) وتنفسي بشكل اقل عمقا" من التنفس البطيء حوالي مرة كل ثانية


متى يمكن استخدامه ؟
عندما يصبح التنفس العميق غير مفيد باراحة الماخض اثناء التقلصة
الفائدة
يفيد اثناء التقلصة بالاسترخاء والهاء الماخض عن التقلصة



http://imagecache.****.com/imgcache/610bc537879a384db3ee9519352777db.jpg


تنفس (هِ،هِ ونفخ ) Hee-Hee-Blow Breathing



كيف يمكن فعله ؟
مثل التنفس السابق ولكن اعملي (هِ) 1-5 مرات ثم انفخي (زفير أعمق وأبطأ يمكنه التوتر )
يمكنك أن تعملي العدد المناسب لك من ال هِ حتى تستريحي


الفوائد
يضيف التنظيم للتنفس ويجنب فرط التهوية



التنفس السطحي مع النفخ المتغير Variable Hee-Blow Breathing



يختار الزوج أو المرافق عدد من التنفس السطحي (هِ) لاجرائها مثلا" (2، 3، 4) ويرفع ثلاث أصابع مثلا" فتقوم الأم باجراء ثلاث تنفسات من ال(هِ) ثم يغلق قبضة يده من أجل الزفير العميق مع النفخ ثم يرفع اصبعين مثلا" وهكذا ....
يمكن اجراؤه في المرحلة الانتقالية عندما تصبح الأم خارج السيطرة


الفائدة
هي التلهية فتركز الأم على الزوج وعلى عدّ مرات التنفس



فرط التهوية
لتجنب فرط التهوية في كافة نماذج التنفس فلابد للشهيق أن يعادل الزفير
انتبهي للشعور بالوخز في اليدين والقدمين ، الدوار ،أو عدم الاتزان الخفيف
حاولي ابطاء نسبة التنفس
التركيز على الزفير لاالشهيق
تنفسي بكيس ورق أو فنجان


اذا" فقد خرجت النفس من النفس .......ووُلِد الحيُّ من الحيِّ أو الحيُّ من الميت أو الميت من الحي .....



هنا أحببت أن أقف لأقول لكم جميعا" كطبية أخصائية ......هنا نحن نقف عاجزين بكل علومنا أمام حياة ذاك المخلوق الذي يعيش وينمو في وسط يكبر ويتناسب مع حاجياته




نحن أجل أسباب نكشف ماهو موجود في ذاك الرحم نعرف الخلل بما توصل اليه العلم الحديث من تقنيات ..وربما نصلح ذلك الخلل وربما لانستطيع ....




نجري الالقاح في الزجاج وربما نختار جنس الجنين ولكن هل نستطيع أن هب الحياة لتلك البيضة الملقحة المزروعة في رحم الأم ......لاوالله لانستطيع الا باذن الله لمن عرف الله ....أو لأسباب لايعلمونها لمن أنكر وجود الله ......




أجل أخوتي في مؤتمر التوليد والنسائية الذي انعقد في دمشق في تشرين ثاني من 2007 ألقى د. جميل شعبان محاضرة للجنين بين العلم والقرآن .......لم يستطع أحد أن يجيب لماذا لاتعيش تلك البيضة الملقحة الناجحة في المختبر عندما يُعاد زرعها في الرحم ولكن تفشل في التطور ...,لم يستطع أحد أن ينكر عليه برغم تنوع الأديان أن يقول ....انه الله هو الخالق





التمارين الرياضية والحمل







ماالفائدة من التمارين الرياضية؟



حسب الجمعية الأمريكية للتوليد والنسائية فان التمارين الرياضية تنقص آلام الظهر ، الامساك ، الوذمات والتورم





تمدك بالطاقة





تحسّن مزاجك





تحسّن جلوسك





تحسن مقوية العضلات وقوتها وتحمّلها





وبالتالي تحسن نومك أفضل






وكما يساعدك على التحكم الذهني أكثر من أجل الألم أثناء المخاض





يقوي الجزء السفلي من الجسم ليتكيف مع متطلبات المخاض والولادة





يقوي الجزء العلوي من الجسم لترفعي وتحملي طفلك بعد الولادة





وبالتالي يقوي مقوية العضلات لتصبح أسهل لفقدان الوزن بعد الولادة








ينبغي لبرامج التمارين الرياضية أن تأخذ بعين الاعتبار تاريخك الطبي والرياضي





اتصلي بطبيبك قبل البدء أو الاستمرار ببرنامجك الرياضي لتتأكدي من عدم وجود موانع تعيق نشاطك الرياضي













http://imagecache.****.com/imgcache/6b4eb28418a93801e14dd7a87f9ef454.jpg







هل هناك أمور يجب أن تفعليها أو لاتفعليها عندما تتمرنين أثناء الحمل ؟








http://imagecache.****.com/imgcache/0f9d47c7bf5bff2498d3fe3022bedad4.gif







بعد الأسبوع 20 تجنبي تمارين الاستلقاء على الظهر وسيأتي التفصيل لاحقا"





تجنبي التمارين السريعة في الطقس الحار والرطب أو عندما تكونين مصابة بالحمى





البسي ملابس رطبة وباردة ومريحة تساعدك على البقاء باردة (مرطبة )





البسي حمالة مناسبة لك وتساعد على حماية الثديين ودعمهما





اشربي الكثير من السوائل فيجنبك التجفاف والحرارة





لابد من اضافة 300 كالوري لغذائك ولابد من التأكد من أخذها





أنهي طعامك قبل ساعة على الأقل من التمرين












أوقفي التمارين في حال









http://imagecache.****.com/imgcache/2db461df63f5ec810a5b265e2cdffeb8.gif

















أنصتي لجسمك ، التمارين ينبغي أن لاتكون مؤلمة





وانتبهي للحالات الطبية التي يتوجب معها تغيير التمارين أو ايقافها مثل





الانمحاء الباكر في عنق الرحم أو الاتساع في عنق الرحم





تهديد الولادة الباكرة





التوائم








http://imagecache.****.com/imgcache/254f24e910c6ea112aa37a90983bbaa6.gif







لابد من توقع بعض التعب الخفيف في الثلث الثالث من الحمل وبالتالي لابد من التمييز بين التعب الغير ضار والتعب المؤذي بك وبجنينك








http://imagecache.****.com/imgcache/3f23d1455c7592325bc5da67e34d706a.gif







تمرني بانتظام على الأقل ثلاث مرات في الأسبوع وتجنبي التمارين المتعبة والصعبة








http://imagecache.****.com/imgcache/0e842b7b3acaac7086c4449df62ea2b8.jpg







اذا" نكرر ونؤكّد





لاتتدربي أثناء الطقس الحار والرطب








http://imagecache.****.com/imgcache/1d4de56f937fcb82a7851bca255fc6fd.jpg







لاتتدربي مطلقا" اثناء المرض وارتفاع حرارة جسمك









http://imagecache.****.com/imgcache/b91e7bc94404775b2e4344a2d3e721c5.gif







خلال الحمل تصبح الأنسجة الضامة في الجسم أكثر رخاوة وبالتالي لتجنب الأذية تجنبي ثني وتمطيط المفاصل







http://imagecache.****.com/imgcache/79daf152a008d2561b0f1d6d2e62aef7.gif






وتجنبي التمارين التي تتطلب القفز والهز أو التغييرات السريعة في الوضعية فاذاأدى أحد التمارين الى عدم استقرار المفصل فعدلي التمرين أو توقفي حالا"








http://imagecache.****.com/imgcache/e7f675db12a092ad2d87679e856a28da.gif







اشربي الكثير من الماء والسوائل قبل وبعد التمرين لتجنب التجفاف فاذا كانت مدة تمرينك أكثر من ربع ساعة فتوقفي عن التمرين واشربي بعض السوائل ايضا"





اشربي حتى ولو لم تكوني عطشانة








http://imagecache.****.com/imgcache/8c9660b897dce941cab3c9a733d80dae.gif







انهضي ببطء عن الأرض لتجنب الهبوط السريع والمفاجئ في ضغط الدم والذي يؤدي الى اغماء مفاجئ





تابعي المشي بعد النهوض لتساعدي في عودة جريان الدم الى القلب الا اذا شعرت بدوار








http://imagecache.****.com/imgcache/e26d7aa672f8ee9124fda4b3b76aea7f.gif







تمرني بشكل مريح ويمكن تعديل ذلك مع تقدم الحمل





يمكنك اجراء اختبار التحدث أثناء التمرين فاذا كنت قادرة على الكلام أثناء التمرين فيمكن الاستمرار








http://imagecache.****.com/imgcache/6918bc6a7b0eebbebbae4fe1840e7fa9.gif







قيسي نبضك خلال ذروة نشاطك لتتأكدي أن التمرين مناسب لك








http://imagecache.****.com/imgcache/5f46fa2c5e3335a03eedb9589373dd6a.gif







وتجنبي التمارين التي تؤدي الى اللهاث








http://imagecache.****.com/imgcache/c8beabc96908690fd05f829f1c819333.gif







تجنبي المنافسة في التمارين







ان حرارتك المركزية لاينبغي أن تتجاوز 100.4فهرنهايت ، اذا شعرت بالحر ّ وأنك ساخنة فتوقفي أو عدلي شدة التمرين





تجنبي التمرين خارجا" في الشمس في الأوقات الحارة من النهار








http://imagecache.****.com/imgcache/b91e7bc94404775b2e4344a2d3e721c5.gif







حددي التمارين المجهدة بفترة قليلة بحيث لاتؤدي الى الارهاق واذا أردت التمرن أطول فناوبي بين التمارين الخفيفة والنشيطة








http://imagecache.****.com/imgcache/d0d669529d7f7eea0fbbe1e3abe8e1af.gif







تجنبي التمارين التي تستخدم مناورة فالسالفا بمعنى زفير قسري مع فم وأنف مغلقين مثل حمل الأثقال مع حبس النفس





فهذا قد يؤدي الى ارتفاع الضغط مما يعيق عودة الدم الى القلب








http://imagecache.****.com/imgcache/88d397488a3233b8de71d714c8ad2181.gif









http://imagecache.****.com/imgcache/3322cb0cf535a07188c260767f13c337.gif







بعد اكتمال شهرك الرابع تجنبي تمارين الاستلقاء على الظهر حيث يمكن لرحمك المزدادة حجما" أن تعيق عودة الدم الى القلب فاذا حدث لديك دوار ، أو ضيق نفس ، أو غثيان ، وخز في ساقيك بينما تتدربين على ظهرك فاستديري الى الجانب الأيسر وابق في هذا الوضع حتى ترتاحي





التمرين التالي لابد من تعديله بحيث يتم تجنب وضعيات الاستلقاء على الظهر أو البقاء لفترة قصيرة جدا" ويتخلله تمارين بوضعيات أخرى
يتبع

الامساك




http://imagecache.****.com/imgcache/72821a1e819e463b30ad2c051ce14c3d.jpg


تعاني بعض الحوامل من الامساك المزعج وذلك لتأثر الجهاز الهضمي كله بتغيّر الهرمونات أثناء الحمل ومن الهام للحوامل الاعتناء بالحمية الغذائية والحفاظ على تغوّط منتظم لتجنب الازعاج الغير ضروري


ماالذي يحدث للأمعاء أثناء الحمل ؟
ينتج الجسم خلال الحمل هرمونات حملية أكثر من الطبيعي ومن وظيفة هذه الهرمونات تطور الحمل السليم ولكنه في نفس الوقت يبطئ حركة الأمعاء ومن هذه الهرمونات هرمون البروجسترون الذي يرخي العضلات ويسبب بالتالي ارخاء لعضلات الأمعاء الخارجية ممايبطئ نقل الطعام والفضلات
في الأشهر الأخيرة للحمل يضغط الجنين على الأمعاء فيؤدي الى الامساك أيضا"
كما أن بعض الأدوية قد تؤدي الى الامساك مثل الحديد والكلس بما فيها مضادات الحموضة




http://imagecache.****.com/imgcache/e634993d0e575e3087513918ecc1b4a4.jpg


الراحة الدائمة في السرير والشدة النفسية عوامل محرضة أيضا"




http://imagecache.****.com/imgcache/7ef1ec58c7a29996e1d8384f3d8756c2.gif


والحمية الغذائية الغير متوازنة
لابد للحامل أن تتأكد من غنى حميتها الغذائية بالألياف والسوائل الكثيرة ممايضمن نشاط هضمي جيد


ماعلامات الامساك ؟




http://imagecache.****.com/imgcache/529a885414399a20c81ab779b019d376.gif


•التغوط كل 4 أيام
•غائط قاسي يصعب مروره
•الشعور بعدم مرور الغائط كله
•اذا كان الغائط قاسيا" جدا" قد يسبب ذلك نزفا" من المستقيم
•قد يسبب الامساك أيضا" ألم أسفل البطن
•قد يسبب الامساك الشديد صعوبة في الولادة
قد تكون هذه الأعراض علامات لأمراض أخرى خطيرة ..فاتصلي بطبيبك دائما"

ماالذي يمكن عمله لعلاج الامساك؟




http://imagecache.****.com/imgcache/78253adb84beed01d563edcf70a76b2b.jpg


يمكن للتالي أن يساعد في تنظيم العادات المعوية
•كلي حمية غنية بالألياف
•اشربي سوائل كافية



http://imagecache.****.com/imgcache/3cb18ebdb37cbc877fabff4a26e1243c.gif

•يمكن اجراء تمارين خاصة بالحمل لتجنب الامساك (سنأتي على ذكرها )
•يمكن ل 500 مغ من الفيتامين C و 400 مغ من المغنزيوم يوميا" أن يحسن الامساك
اذا لم تتحسن الأعراض فاتصلي بطبيبك من أجل الملينات




http://imagecache.****.com/imgcache/ad19af6354695f18cdc1c88a0170f1e0.jpg



الأغذية الغنية بالألياف
تعتبر الألياف ضرورية لتحريضها الأمعاء على العمل أكثر كما أنها تمتص السوائل وبالتالي يضمن ليونة البراز ، تعتبر الأغذية التالية غنية بالألياف ومن المفيد تنويع تناول هذه الأغذية يوميا"
•الفواكه



http://imagecache.****.com/imgcache/9aaf99a6478670a042d3a20da766d917.jpg

•الخضار


http://imagecache.****.com/imgcache/bfbbfa7a92b86a591dd7ddddc117985f.gifhttp://imagecache.****.com/imgcache/976bdcf1529bd738098f966fa56a03f0.gif

•خبز الدقيق الكامل



http://imagecache.****.com/imgcache/35958f2aece1de5518cb3eb9643fd8b4.jpg


•الحبوب
•الخوخ
•عصير الخوخ

السوائل
اذا لم يكن هناك سوائل كافية في الحمية الغذائية ستبطأ عملية الهضم ولاتستطيع الأمعاء القيام بعملها ويصبح البراز قاسيا" وصعب المرور
لايوجد قواعد خاصة ولكن لابد من الحصول على الأقل عشرة أكواب من السوائل يوميا"
أكثري من الماء خاصة ويمكن مساعدته بقليل من الشاي او فنجان قهوة أو عصير فواكه
لابد من زيادة الوارد من السوائل في حالات الطقس الحار أو التمارين أو التعرق الزائد




http://imagecache.****.com/imgcache/feaa60ac6516377191bdcadafcfbfa92.gif


التمارين
من ضمنها السباحة أو المشي لمدة 20-30 دقيقة ثلاث مرات أسبوعيا" قد يساعد في تحسين الهضم والحالة العامة



يتبع

الاقياءات الصباحية

أكثر من نصف الحوامل تعاني من الاقياءات الحملية وهي نتيجة زيادة الهرمونات الحملية ودليل على تطور جيد للمشيمة



http://imagecache.****.com/imgcache/b661e947e94110074c93fc56ed81561b.gif


يمكن عمل التالي لتخفيف الغثيان

1- تناولي وجبات صغيرة ومتعددة
2- اشربي السوائل قبل الوجبة بنصف ساعة أوبعد ها ولاتشربي أبدا" مع الأكل
3- اشربي كميات قليلة ومتعددة من السوائل خلال النهار لتجنب التجفاف
4- كلي بسكويت مالح قبل نهوضك صباحا" من السرير بربع ساعة
5- كلي عندما تشعرين برغبة في الأكل مهما كان الوقت
6- اذا كانت رائحة الطبخ تزعجك فاستعيني بأحد ليطبخ لك وأمّني التهوية اللازمة والكافية أثناء الطبخ
7- خذي أقساط متعددة من الراحة والنوم أثناء النهار
8- تجنبي الأماكن الدافئة جدا"فقد تحرّض الغثيان
9- استنشقي الليمون أو الزنجبيل ، اشربي الليمونادة ، أوكلي البطيخ فجميعها تخفف الغثيان
10- كلي شرائح البطاطا المملحة ستهدّئ المعدة قبل الوجبة
11- التمارين

تجنبي التالي


1- لاتستلقي بعد الوجبة مباشرة
2- لاتختصري وجبات الطعام بل عدديها
3- لاتهملي العلاج
4- لاتأكلي الأطعمة المبهرة ولاتطبخي

اتصلي بطبيبك اذا



http://imagecache.****.com/imgcache/1f5e13568e11ed7595abf5d59734c0de.jpg

1- عانيت من غثيان واقياء شديد
2- اذا صاحب الاقياء حرارة أو ألم
3- اذا استمرت الاقياءات الحملية بعد الشهر الثالث الحملي

الالتهابات الفطرية


ماالذي يسبب الالتهابات الفطرية ؟


http://imagecache.****.com/imgcache/e56b7a1affffd6937d09fceed7a03fc2.jpg


1- التغيرات الهرمونية المرافقة للحمل أو قبل الدورة
2- تناول الهرمونات أو حبوب منع الحمل
3- تناول الأدوية المضادة للالتهاب أو الستيروئيدات
4- الداء السكري
5 - العلاقة الجنسية
6- الدم أو السائل المنوي
7- الحقن المهبلية الكثيفة


لم تزداد الالتهابات الفطرية خلال الحمل ؟


هناك تغيرات عديدة تحدث في الجسم ومن الصعب على الجسم مجاراة التغيرات الكيماوية في الوسط المهبلي حيث يزداد نسبة السكر في الافرازات المهبلية والتي تتغذى عليها الفطريات مسببة عدم توازن يزيد نسبة الاصابة

أعراض الاصابة بالفطريات :

1-افرازات بيضاء تشبه قطع فرط الجبن ورائحتها كاالخميرة
2- مفرزات غزيرة
3-افرازات أخرى خضراء أو صفراء أيضا" كفرط الجبن ورائحتها كالخميرة
4- حرقة أثناء التبول أو الجماع
5-احمرار وحكة وتهيج في منطقة الفرج والأشفار


ماالأمراض الأخرى التي يمكن أن تعاني منها

ان كانت لديك الأعراض السابقة واستبعد الطبيب الفطور فقد يكون لديك أمراض أخرى مثل :
أمراض منتقلة بالجنس مثل الكلاميديا أو السيلان البني أو التريكوموناس
التهاب مهبلي جرثومي الفحص الطبي يحدد ذلك

كيف يمكن معالجة الفطور خلال الحمل ؟
يتم وصف مراهم موضعية وتحاميل نسائية من قبل الطبيب أما الحبوب فهي لاتعتبر آمنة أثناء الحمل وحتى الرضاعة
وأما اذا لم تعالج فيمكن أن تسبب اصابة فم الطفل بالفطور أثناء الولادة
قد تحتاجين الى مدة عشرة أيام الى أسبوعين لترتاحي من الأعراض أو تذهب نهائيا" خلال الحمل
ومن المفيد استخدام بودرة مجففة أو حاوية على النيستاتين للوقاية ومنع النكس


http://imagecache.****.com/imgcache/b73578dd3ede40a37e6384c0c06536e4.gif


كيف يمكن الوقاية

1- البسي ثياب فضفاضة قطنية خارجية وداخلية
2- دوما" نشّفي المنطقة من الأمام الى الخلف بعد الحمام
3- استحمي مباشرة بعد السباحة وبدلي ثياب السباحة بثياي جافة بأسرع مايمكن
4- لاتستخدمي الدوش المهبلي أو العطور الموضعية او الفوط الصحية أو الحشوات المهبلية المعطرة أو ورق المحارم المعطر أو الحمامات الفقاعية
5- حددي أخذ السكريات في غذائك وتناولي الألبان الحامضة
6- اريحي جسدك لتزداد مناعته


تساقط الشعر


ينمو حوالي 90% من شعرك في وقت واحد ويدخل ال10% طور الراحة
وكل شهرين الى ثلاثة يسقط الشعر المرتاح ليسمح بنمو شعر جديد
تَساقُطُ الشَّعْرِ الكَرْبِيّ هو تساقط الشعر الكثيف الذي يحدث بعد الحمل بشهر الى خمس أشهر وبنسبة 40-50% من النساء ولكنه مؤقت



http://imagecache.****.com/imgcache/1c25520aa1755b8e9a8727cc584132d9.jpg


هل هناك تساقط شعر غير طبيعي أثناء الحمل ؟

تساقط الشعر يحدث غالبا" بعد الولادة ، وأما أثناء الحمل فان عدد أكبر من الشعر يدخل في طور الراحة الذي هو من ضمن دورة حياة الشعر الطبيعية دون أن يؤدي ذلك الى ظهور بقع صلع أو سقوط دائم للشعر ويقل بعد الولادة ب3-4أشهر
اذا كنت تشعرين بتساقط زائد للشعر فقد يكون ذلك لنقص في العناصر المعدنية والفيتامينات

لماذا يربط الناس بين الحمل وتساقط الشعر

أكثر مايسقط الشعر في الفترة بعد الولادة وخلال الحمل فان ارتفاع الهرمونات يجنبك تساقط الشعر وبعد الولادة تعود الهرمونات الى مستواها الطبيعي ممايسمح للشعر بالسقوط والعودة الى دورته الطبيعية وبالتالي فان تساقط الشعر الطبيعي المؤجَّل بسبب الحمل قد يحدث معا" دفعة واحدة
قد يدخل حوالي 60% من شعرك الذي في طور النمو الى الطَّورُ الانْتِهائِيّ (طور الراحة) وتلاحظ ذروة تساقط الشعر خلال الثلاث الى اربع اشهر الأولى بعد الولادة حتى تتجددالجريبات الشعرية
وبالتالي يعود الشعر الى طبيعته خلال ستة أشهر الى سنة

هل يمكن لتساقط الشعر أن يكون له علاقة بأمور أخرى للصحة الانجابية
يمكن لتساقط الشعر أن يتحرّض بأي شيء يمكن له أن يغير في توازن هرمون الاستروجين الأنثوي كالتالي
ايقاف الحب المانع للحمل ووسائل منع الحمل الهرمونية
الإِجْهاض
الخلل الهرموني

التأثير الايجابي للحمل على شعرك
هناك زيادة في مستويات الاستروجين أثناء الحمل ممايؤدي الى بقاء الشعر في طور النمو وينبه نمو الشعر وبالتالي خلال الحمل يصبح شعرك كثيفا" رائعا"


نصائح لشعرك اثناء الحمل وبعد الولادة



http://imagecache.****.com/imgcache/3aeb60840abbb24d56ada5f5104b66df.jpg


اتصلي بطبيبك للحصول على توازن هرموني صحيح
تجنبي الضفائر والجدائل وتمويج الشعر والشرائط القوية التي تشد الشعر
أكثري من تناول الخضار والفواكه الحاوية على فلافونويدات ومضادات الأكسدة والتي تحمي الشعر وتشجع على نموه
استعملي الشامبو ومنظمات الشعر الحاوية على البيوتين والسيليكا
يكون الشعر سهل التقصف عندما يكون رطبا" فكوني لطيفو وتجنبي المشط الناعم الأسنان
اذا اضطررت لمجففات الشعر فاستعملي الهواء البارد
تأكدي من حصولك على العناصر التالية في حميتك الغذائية
فيتامين ب كومبلكس (فئة A)
البيوتين ( ربما آمن فمويا" ، وبشكل مناسب )
فيتامين C (فئة A)
فيتامين E ربما آمن بالجرعات الصغيرة
الزنك آمن بكميات صغيرة وغير آمن بكميات كبيرة




يتبع