sara_QTR
•
مابين فترة الحمل
خلال فترة الحمل_ تحديدا في الأسابيع الأخيرة من الحمل بعض النساء يشعرن بدوخة عند الاستلقاء على الظهر . وذلك لأن الرحم بثقله يضغط على الوعاء الدموي الرئيسي ( الذي ينقل الدم من الأطراف السفلى والأعضاء الداخلية في التجويف الباطني إلى القلب )، مما يسبب هبوط الضغط . وإذا كنت من هذه الفئة فلا تستلقي على الظهر . وإنما على الجانب، وقومي بالتمارين الرياضية الموضحة أعلاه .
_ ستشعرين بعد إجراء التمارين بالمرونة من الركبة وحتى الحوض . وإذا كنت تعاني من تشنج عضلي فستشعرين بالألم في البداية ومع الوقت ستلين هذه العضلات .
فائدة التمارين :
مفيدة كثيرا للدورة الدموية وتساعد على الحماية والتخفيف من الدوالي و من ألم الولادة، بالإضافة إلى أنها تجعل الرحم يعمل بشكل أفضل .
_ تساعد التمارين أثناء عملية الولادة إلى زيادة التقلصات الرحمية مما يساعد على دفع رأس الجنين إلى أسفل وتقلص الرحم في آن واحد .
_ القرفصة مع فتح الحوض تساعد المرأة على التخلص من الإمساك وتحسين وضع الجنين داخل الرحم وتساعد في تسهيل عملية الولادة .
إذا لم تستطيعي ممارستها في أثناء الولادة فيستحسن عملها أثناء الحمل .
ب_ الأوضاع المناسبة وتمارين ماقبل الولادة
_ حفظ القوام المناسب في مرحلة الحمل :
حفظ القوام المناسب في فترة الحمل يمكن أن يساعد بأن تشعري بالراحة ليس فقط في مرحلة ما قبل الولادة ولكن حتى بعد الولادة . فهي تمنع أوجاع الظهر وتبقى أصابعك مستقيمة وذلك بإرخاء العضلات والمفاصل والأطراف .
1) وضع الوقوف :
1_ إرفعي رأسك وامسكي به كأن أحد يسحبه للأعلى .
2_ أبقي عظام الظهر مستقيمة . فالأكتاف المتهدلة هي من أحد أسوأ المظاهر .
3_ ثبتي بطنك من الأسفل بينما تحاولين سحب بطنك للأعلى للداخل وارفعي عظام الحوض للأعلى .
4_ إثني ركبتيك قليلا .
مارسي هذه الأوضاع أمام مرآة كبيرة كي تستطيعين رؤية نفسك . فالأوضاع السيئة يمكن أن تضعف عضلات البطن وتزيد من شد ظهرك، وبالتالي مناوبة تركيز الجاذبية من قدم لأخرى أو من أصابع القدم للكاحل بقدر ما تستطيعين من التتابع . هذه المناورة يمكن أن تقلل تعب ظهرك . يمكن أن يزيد الكعب العالي للأحذية من سوء آلام الظهر، لذلك اختاري الأحذية الواطئة خلال فترة الحمل .
2) وضع الجلوس :
بينما أنت مستيقظة، سواء تعملين أو باقية في المنزل، فإنك تقضين عددا من الساعات على الكرسي أو على الأرض . فإذا كنت تجلسين على كرسي، إرفعي رجليك قدر ما تستطيعين وباستمرار مدي ظهرك وأكتافك .
1_ عندما تجلسين على الكرسي، اسحبي ردفيك قليلا للأمام وأسندي ظهرك على ظهر الكرسي .
2_ في حالة العمل أمام المكتب اسحبي ردفيك للخلف حتى ظهر الكرسي، أبقي ظهرك مستقيما وللأمام قليلا
3_ إذا كنت تجلسين على الأرض، أبسطي رجليك بينما تحنين ركبتيك وتسحبين قدميك باتجاه الجسم كما هو مبين في الصورة .
3) وضع الإستلقاء :
بينما تتقدمين في مراحل الحمل وبينما يكبر الطفل، يصبح بطنك الكبير مزعجا قليلا وربما لا تعرفين كيف تأخذين وضعا مريحا . إن أكثر الأوضاع الموصى بها ربما تكون الإستلقاء على جانبك مما يسهل دورة الدم في جسمك .
وهذا يعني إذا استلقيت على ظهرك فسوف يمنع ذلك تزويد أعضاؤك السفلية ( ?رجليك ) بالدم الجيد وكذلك لطفلك وذلك بضغط الشرايين الغليظة في الظهر مع هذا الرحم المتضخم . تستطيعين إما أن تدخلي الوسائد أو الشراشف الإضافية بين رجليك وذراعيك أو أن تسندي أطرافك السفلية عليهم .
4) كيف ترفعين نفسك عن الأرض :
أولا، في وضع الإستلقاء، استخدمي ذراعيك مع الدفع بعكس اتجاه الأرض واجلسي، ثم اثني ركبتيك وببطء ارفعي نفسك بالاستناد على ركبتيك الواحدة تلو الأخرى .
5) كيف تلتقطين الأشياء عن الأرض :
أولا، باعدي قدميك مسافة كافية كي تدعمي وزنك . إثني ركبتيك للأسفل ببطء مع إبقاء الظهر مستقيما . بعد أن تلتقطي الأشياء، انتصبي ببطء بنفس الطريقة السابقة، ولنتيجة أفضل تمسكي جيدا بشيء ثابت عندما تقفين أو تجلسين .
2_ تمارين ما قبل الولادة :
تمارين ما قبل الولادة مصممة خصيصا لتقوية العضلات التي سوف تكون مفيدة خلال عملية الولادة، حتى لو كنت انسانة مجدة ونشيطة، أو تشاركين في عدة أنواع من التمارين يمكن ان لا تكون فعالة في رفع كفاءة عضلات البطن والعضلات الشرجية التي بدورها تؤثر في عملية الولادة . إلى جانب ذلك، فإن العديد من أطباء التوليد لا يشجعون أي عمل إضافي أو النشاطات المبالغ بها ويطلبون من الأمهات تقليل التمارين المجهدة لأنهم لا يريدون للأم أن تفرط في التعب .
في هذا الوقت، بما أن تمارين ما قبل الولادة مصممة لرفع كفاءة العضلات، فإنها سوف تمنحك فوائد عديدة مثل :
1_ الحد من الإجهاد المتزايد للعضلات والمفاصل وأوتار العضلات خلال فترة الحمل .
2_ لتقليل آلام الظهر .
3_ لحفظ القوام الجيد .
4_ للإبقاء على الحالات المثلى لعضلات الحوض والمفاصل وأوتار العضلات التي تصبح مرتخية بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة وزن الرحم خلال فترة الحمل .
5_ لرفع كفاءة عضلات البطن والحوض .
6_ لتقليل الإحساس بالثقل على الحوض .
7_ لتسهيل تزويد الرجلين بالدم .
8_ لتقليل ضغط الحياة اليومية، ولكي تصبحين أكثر نشاطا بواسطة التمارين .
9_ لتقوية عضلات البطن، وبذا يمكن لهذه العضلات ان تدعم الرحم المتضخم .
10_ لإبقاء حالة إحترام الذات عند الأم بأعلى مستوى ومساعدتها على الثقة بنفسها كشخص ذو أهلية، بالإضافة إلى ذلك، فإن تمارين ما قبل الولادة يمكن أن تؤثر على حالة ما بعد الولادة، فتساعدها على التحسن السريع وتقليل من إمكانية تعقيدات ما بعد الولادة . أهم شيء يجب أن نتذكره قبل البدء بأي تمرين استشيري طبيبك أولا فيما إذا وجدت أية مشكلة أو أية نواهي للعلاج في مثل حالتك ولا تمارسي التمارين كلما شعرت بالتعب وعدم الراحة والاجهاد . في البداية حاولي تمرين واحد مرتين في اليوم وفي كل مرة اعيديه خمس مرات، ثم يمكنك زيادة المعدل 10 مرات اعادة في كل مرة، فإذا شعرت بألم في العضلات أو المفاصل، قللي العدد . وعليك ممارسة التمارين في غرفة جيدة التهوية وارتداء ملابس مريحة .
1) أرجحة الحوض (ثني الحوض ) :
1. تأرجح الحوض في حالة الإستلقاء
الأهداف :
1_ لحفظ القوام الجيد .
2_ لتقوية عضلات البطن .
3_ لتجنب معالجة آلام الظهر الناتجة عن ضعف العضلات وأوتارها .
الطريقة :
1_ تمددي على ظهرك مع ثني الركبتين .
2_ استنشقي الهواء ببطء بينما تثنين عضلات بطنك ووركك مع ابقاء قدميك على الأرض .
3_ أخرجي الهواء ( ?زفير ) ببطء وأرخي عضلاتك .
4_ كرري العملية .
2. تأرجح الحوض على ركبتيك ويديك
الهدف :
نفسه كالسابق .
الطريقة :
1_ ادعمي جسمك وركبتيك مع وضع يديك على الأرض . اجعلي ذراعيك عاموديين مع الأكتاف والركبتين والورك . لا ترخي ظهرك .
2. ثبتي عضلات بطنك وارفعي ظهرك للأعلى .
رفع الرجلين باستقامة :
الأهداف :
1_ لتقوية جدار البطن والرجلين .
2_ لزيادة مرونة الظهر السفلي .
3_ لتسهيل تزويد الرجلين بالدم .
الطريقة :
1_ استلقي على ظهرك .
2_ اثني ركبتيك ومددي الأخرى باستقامة .
3_ ارفعي الرجل الممدودة ببطء حوالي 30 ْ إلى 45 ْ درجة .
4_ أعيديها للأرض ببطء .
5_ غيّري إلى الرِجل الأخرى وكرري .
3) التجسير :
الهدف :
لتقوية عضلات الظهر وعضلات البطن .
الطريقة :
1_ استلقي على الأرض مع الاحتفاظ بركبتيك مثنية .
2_ ارفعي وركك ببطء كما هو موضح ادناه .
3_ ارفعي وركك للوضع السابق واسترخي .
4) الجلوس جزئياً :
الهدف :
لتقوية عضلات البطن .
الطريقة :
1_ استلقي على ظهرك مع ثني الركبتين .
2_ ارفعي ذراعيك للأعلى باستقامة .
3_ ادفعي رأسك وكتفيك ببطء للأمام كما هو مرسوم بالشكل .
4_ اخفضي رأسك وكتفيك ببطء إلى الأرض، نادرا فإن جزءا من عضلات البطن الممتدة يمكن أن تتمزق وتنفصل في المراحل اللاحقة من الحمل، لتجنب هذه التعقيدات، يجب تنفيذ تمرين تقوية العضلات في المراحل المبكرة من الحمل، وحتى لو وجدت بأن بعض عضلات البطن تبدو متباعدة، فيمكنك تجنب الانفصال والتباعد الأكثر بالقيام بهذا التمرين مع حمل بطنك بيديك وذراعيك .
5) بسط العضلات :
الهدف :
لتقوية عضلاتك في داخل الأفخاذ .
الطريقة :
1_ ابسطي رجليك باتجاه معاكس بينما تسحبين قدميك تجاه جسمك .
2_ غطي الركبتين براحتيك كما هو مرسوم بالشكل .
3_ اضغطي ركبتيك للأسفل لأقرب مسافة للأرض .
6) بسط بطن الرجل ( ربلة الساق ) :
الهدف :
لتجنب التشنج في ربلة الساق .
الطريقة ( 1 )
قفي خلف كرسي،ومددي عضلات بطن الساقين وذلك بثني أصابع قدميك للأعلى كما هو مبين في الصورة.
الطريقة ( 2 )
اجلسي على الأرض أو السرير ومددي عضلات بطن الساقين وذلك بسحب أصابع القدمين باتجاه جسمك . تستطيعين عمل ذلك بنفسك أو يمكن لشخص آخر ان يقوم بمسك نعلي القدمين بيديه وضغط أصابع رجليك باتجاهك . إن أداء هذا التمرين كل صباح في السرير سوف يقلل ويمنع آلام التشنج .
7) تدوير الأكتاف :
الهدف :
1_ لحفظ القوام المناسب .
2_ لتسهيل تزويد الذراعين بالدم ومنع الخدران في الأصابع واليدين والذراعين .
الطريقة :
1_ يمكنك إما أن تجلسي أو تقفي .
2_ دوري كتفيك للخارج ثم للداخل .
8) بسط الذراع :
الهدف :
1_ تخفيف ضيق عسر الهضم أو قصر التنفس وذلك بتوسيع جدار الصدر .
2_ لحفظ قوام مناسب وذلك ببسط العضلات في الأكتاف والظهر .
الطريقة :
1_ يمكنك الجلوس أو الوقوف .
2_ ابسطي ذراعيك فوق رأسك ثم مدي أحد الذراعين أعلى من الآخر .
3_ ناوبي العملية لكلا الذراعين .
تمرين العضلات الشرجية
الهدف :
إن منطقة ما بين فتحتي التناسل والشرج مكونة من عدة طبقات من العضلات التي تدعم أعضاء الحوض . فطبقة العضلات الداخلية تدعم المثانة البولية والرحم والمستقيم، أما الطبقة الخارجية فتدعم القناة البولية والجزء الخارجي من عنق الرحم، وفي غضون ذلك تعمل كعضلة شرجية عاصرة . بما أن تمارين عضلات ما حول الشرج والفتحة التناسلية تقوي تلك العضلات، يكون من الممكن دعم الرحم المتضخم بفعالية أكثر .
للحد من تمزق هذه العضلات خلال الولادة ولتجنب الاستسقاء أو البواسير التي غالبا ما تصبح أسوأ خلال الحمل . بعد الولادة، تتذمر معظم الأمهات من انفلات البول عندما يضحكن أو يسعلن . والسبب في ذلك هو تمدد العضلات الشرجية، وهي تمنح فائدة أخرى وذلك بتقوية المشاعر عند ممارسة النشاط الجنسي . هذا التمرين كذلك يسرّع في شفاء جراح أحد جوانب العضلة حول فتحة التناسل لتسهيل عملية الولادة، ويمنع هبوط الرحم والشرج والمستقيم .
الطريقة :
وتسمى إما تمرين كيجل أو تمرين المصعد .
1. تخيلي الشعور الذي تشعرين به عندما توقفين تدفق البول .
2_ لقبض المنطقة الشرجية، تظاهري بأن هذه المنطقة موجودة في التسوية، وتخيلي بأنها ستستقل المصعد للطابق الأرضي ثم الطابق الثاني فالثالث بينما تقلصين عضلات ما حول الشرج وفتحة التناسل .
3. دعينا الآن نعود للأسفل .
إرخي العضلات الشرجية بالتدريج . في هذا الوقت لا تذهبي إلى التسوية بل قفي في الطابق الأول .
4_ اصعدي بالقبض مرة أخرى .
إن العضلات الشرجية ليست قوية كعضلات الذراعين والفخذين، لذا عليك أن لا تبالغي في التمرين خاصة في فترة ما بعد الولادة مباشرة . في المرة الأولى قومي بتأدية 5 إلى 6 مجموعات في اليوم، فقط بعدة تكرارات لكل مجموعة . ويمكنك زيادة التكرار لغاية 20 إلى 30 تكرارا لكل مجموعة بعدد المرات التي تستطيعين انجازها . لا يستلزم ذلك أوقاتا محددة في اليوم أو مكانا معينا، ولن يلاحظ أحد أنك تقومين بهذه التمارين . لذلك تستطيعين القيام بهذه المناورة في أي وقت وأي مكان حتى وأنت تقومين بغسل الصحون .
كرري ومارسي تقنيات لا ميز وتمارين ما قبل الولادة قدر ما تستطيعين لتحصلي على طفل صحيح الجسم وتام وتجربة رائعة لولادة الطفل .
تمرينات أخرى للحوامل
وضع البداية للتمرين :
* إستلقي على ظهرك واثني ركبتيك واجعلي المسافة بين قدميك بمقدار 30 سم، وكعباك ملتصقان بالأرض . اسندي رأسك وكتفيك على وسائد واريحي ذراعيك على الأرض جانبا . هذا الوضع للتمرين مسموح به فقط حتى الشهر الرابع . أما بعد ذلك فلا يستحب القيام بتمرينات وأنت مستلقية على ظهرك، إذ أن الرحم المتضخم يمكن أن يضغط بشدة على الأوعية الدموية الرئيسية .
* شدي العضلات حول المهبل والشرج . واستمري على هذا الوضع أطول مدة ( ?حتى تصل إلى عشر ثوان ) . ثم ارخي العضلات ببطء واسترخي . بعد الشهر الرابع يجب أن يتم هذا التمرين وأنت في وضع الوقوف أو الجلوس . كرري التمرين على الأقل 25 مرة في أوقات مختلفة من اليوم .
* اخرجي نفسك وأنت تضغطين بأعلى ظهرك على الأرض . ثم خذي نفسك وأرخي عمودك الفقري . كرري هذا ثلاث أو أربع مرات، كما أن تحريك الحوض يمكن أن يتم وأنت واقفة منتصبة وظهرك مستند على الحائط ( ?خذي نفسك بينما تضغطين بأعلى ظهرك على الحائط ) . وضع الوقوف في هذا التمرين طريقة ممتازة لتحسين وقفتك، ويجب استخدامه بعد الشهر الرابع
* استلقي على جانبك الأيسر على أن يكون كتفاك وردفاك وركبتاك على خط مستقيم . ضعي يدك اليمنى على الأرض امام صدرك واسندي رأسك على يدك اليسرى . استرخي وخذي نفسك ، ثم اخرجيه وأنت ترفعين ساقك اليمنى ببطء إلى أقصى ما تستطيعين مع إبقاء قدمك مشدودة ( ?أصابع قدمك تتجه نحو بطنك ) ، ويكون كاحلك الداخلي مواجها للأرض . كرري التمرين عشر مرات على كل جانب . وهذا التمرين يمكن القيام به بأن تكون الساق المرفوعة مستقيمة أو مثنية عند الركبة .
* إنزلي على يديك وركبتيك مع ظهرك في وضع استرخاء طبيعي ( بدون أن تتركي عمودك الفقري يتدلى ) . ابقي رأسك في وضع مستقيم مع رقبتك وعمودك الفقري، ثم اثني ظهرك لأعلى كالسنام وضمي بطنك وردفيك واتركي رأسك يسقط إلى آخر مداه . أرخي ظهرك بالتدريج وارفعي رأسك للوضع الأصلي . كرري التمرين 3 _ 4 مرات . هذا التمرين مفيد طوال فترة الحمل وحتى الولادة في تخفيف ضغط الرحم المتضخم على العمود الفقري .
* الجلوس القرفصاء مريح بشكل خاص أثناء الحمل . اجلسي بهذه الطريقة كثيرا ومدي ذراعيك : ضعي يديك على كتفيك، ثم ارفعي ذراعيك فوق رأسك . مدي إحدى الذراعين أكثر من الأخرى محاولة الوصول للسقف . ارخي الذراع وكرري التمرين بالذراع الأخرى . لا تثبي واقفة بسرعة . كرري التمرين عشر مرات على كل جانب . كثيرا ما تكون الرقبة مركزا للتوتر . وهذا التمرين يمكن أن يساعد على إرتخاء الرقبة وأيضاً بقية جسمك . اجلسي القرفصاء وعيناك مغلقتان . مع أخذ نفس ببطء، أديري رأسك بلطف نصف دائرة . اخرجي نَفَسَك واسترخي واتركي رأسك تسقط للأمام . كرري التمرين 4 _ 5 مرات مع تغيير اتجاه دوران الرأس . قومي بهذا التمرين 3 - 4 مرات يوميا .
تأكدي من استشارة طبيبك قبل القيام بعمل هذه التمرينات أو أي تمرينات أخرى . واستشيري طبيبك أيضا إذا حدثت لك أي أعراض غير طبيعية أثناء القيام بهذه التمرينات .
خلال فترة الحمل_ تحديدا في الأسابيع الأخيرة من الحمل بعض النساء يشعرن بدوخة عند الاستلقاء على الظهر . وذلك لأن الرحم بثقله يضغط على الوعاء الدموي الرئيسي ( الذي ينقل الدم من الأطراف السفلى والأعضاء الداخلية في التجويف الباطني إلى القلب )، مما يسبب هبوط الضغط . وإذا كنت من هذه الفئة فلا تستلقي على الظهر . وإنما على الجانب، وقومي بالتمارين الرياضية الموضحة أعلاه .
_ ستشعرين بعد إجراء التمارين بالمرونة من الركبة وحتى الحوض . وإذا كنت تعاني من تشنج عضلي فستشعرين بالألم في البداية ومع الوقت ستلين هذه العضلات .
فائدة التمارين :
مفيدة كثيرا للدورة الدموية وتساعد على الحماية والتخفيف من الدوالي و من ألم الولادة، بالإضافة إلى أنها تجعل الرحم يعمل بشكل أفضل .
_ تساعد التمارين أثناء عملية الولادة إلى زيادة التقلصات الرحمية مما يساعد على دفع رأس الجنين إلى أسفل وتقلص الرحم في آن واحد .
_ القرفصة مع فتح الحوض تساعد المرأة على التخلص من الإمساك وتحسين وضع الجنين داخل الرحم وتساعد في تسهيل عملية الولادة .
إذا لم تستطيعي ممارستها في أثناء الولادة فيستحسن عملها أثناء الحمل .
ب_ الأوضاع المناسبة وتمارين ماقبل الولادة
_ حفظ القوام المناسب في مرحلة الحمل :
حفظ القوام المناسب في فترة الحمل يمكن أن يساعد بأن تشعري بالراحة ليس فقط في مرحلة ما قبل الولادة ولكن حتى بعد الولادة . فهي تمنع أوجاع الظهر وتبقى أصابعك مستقيمة وذلك بإرخاء العضلات والمفاصل والأطراف .
1) وضع الوقوف :
1_ إرفعي رأسك وامسكي به كأن أحد يسحبه للأعلى .
2_ أبقي عظام الظهر مستقيمة . فالأكتاف المتهدلة هي من أحد أسوأ المظاهر .
3_ ثبتي بطنك من الأسفل بينما تحاولين سحب بطنك للأعلى للداخل وارفعي عظام الحوض للأعلى .
4_ إثني ركبتيك قليلا .
مارسي هذه الأوضاع أمام مرآة كبيرة كي تستطيعين رؤية نفسك . فالأوضاع السيئة يمكن أن تضعف عضلات البطن وتزيد من شد ظهرك، وبالتالي مناوبة تركيز الجاذبية من قدم لأخرى أو من أصابع القدم للكاحل بقدر ما تستطيعين من التتابع . هذه المناورة يمكن أن تقلل تعب ظهرك . يمكن أن يزيد الكعب العالي للأحذية من سوء آلام الظهر، لذلك اختاري الأحذية الواطئة خلال فترة الحمل .
2) وضع الجلوس :
بينما أنت مستيقظة، سواء تعملين أو باقية في المنزل، فإنك تقضين عددا من الساعات على الكرسي أو على الأرض . فإذا كنت تجلسين على كرسي، إرفعي رجليك قدر ما تستطيعين وباستمرار مدي ظهرك وأكتافك .
1_ عندما تجلسين على الكرسي، اسحبي ردفيك قليلا للأمام وأسندي ظهرك على ظهر الكرسي .
2_ في حالة العمل أمام المكتب اسحبي ردفيك للخلف حتى ظهر الكرسي، أبقي ظهرك مستقيما وللأمام قليلا
3_ إذا كنت تجلسين على الأرض، أبسطي رجليك بينما تحنين ركبتيك وتسحبين قدميك باتجاه الجسم كما هو مبين في الصورة .
3) وضع الإستلقاء :
بينما تتقدمين في مراحل الحمل وبينما يكبر الطفل، يصبح بطنك الكبير مزعجا قليلا وربما لا تعرفين كيف تأخذين وضعا مريحا . إن أكثر الأوضاع الموصى بها ربما تكون الإستلقاء على جانبك مما يسهل دورة الدم في جسمك .
وهذا يعني إذا استلقيت على ظهرك فسوف يمنع ذلك تزويد أعضاؤك السفلية ( ?رجليك ) بالدم الجيد وكذلك لطفلك وذلك بضغط الشرايين الغليظة في الظهر مع هذا الرحم المتضخم . تستطيعين إما أن تدخلي الوسائد أو الشراشف الإضافية بين رجليك وذراعيك أو أن تسندي أطرافك السفلية عليهم .
4) كيف ترفعين نفسك عن الأرض :
أولا، في وضع الإستلقاء، استخدمي ذراعيك مع الدفع بعكس اتجاه الأرض واجلسي، ثم اثني ركبتيك وببطء ارفعي نفسك بالاستناد على ركبتيك الواحدة تلو الأخرى .
5) كيف تلتقطين الأشياء عن الأرض :
أولا، باعدي قدميك مسافة كافية كي تدعمي وزنك . إثني ركبتيك للأسفل ببطء مع إبقاء الظهر مستقيما . بعد أن تلتقطي الأشياء، انتصبي ببطء بنفس الطريقة السابقة، ولنتيجة أفضل تمسكي جيدا بشيء ثابت عندما تقفين أو تجلسين .
2_ تمارين ما قبل الولادة :
تمارين ما قبل الولادة مصممة خصيصا لتقوية العضلات التي سوف تكون مفيدة خلال عملية الولادة، حتى لو كنت انسانة مجدة ونشيطة، أو تشاركين في عدة أنواع من التمارين يمكن ان لا تكون فعالة في رفع كفاءة عضلات البطن والعضلات الشرجية التي بدورها تؤثر في عملية الولادة . إلى جانب ذلك، فإن العديد من أطباء التوليد لا يشجعون أي عمل إضافي أو النشاطات المبالغ بها ويطلبون من الأمهات تقليل التمارين المجهدة لأنهم لا يريدون للأم أن تفرط في التعب .
في هذا الوقت، بما أن تمارين ما قبل الولادة مصممة لرفع كفاءة العضلات، فإنها سوف تمنحك فوائد عديدة مثل :
1_ الحد من الإجهاد المتزايد للعضلات والمفاصل وأوتار العضلات خلال فترة الحمل .
2_ لتقليل آلام الظهر .
3_ لحفظ القوام الجيد .
4_ للإبقاء على الحالات المثلى لعضلات الحوض والمفاصل وأوتار العضلات التي تصبح مرتخية بسبب التغيرات الهرمونية وزيادة وزن الرحم خلال فترة الحمل .
5_ لرفع كفاءة عضلات البطن والحوض .
6_ لتقليل الإحساس بالثقل على الحوض .
7_ لتسهيل تزويد الرجلين بالدم .
8_ لتقليل ضغط الحياة اليومية، ولكي تصبحين أكثر نشاطا بواسطة التمارين .
9_ لتقوية عضلات البطن، وبذا يمكن لهذه العضلات ان تدعم الرحم المتضخم .
10_ لإبقاء حالة إحترام الذات عند الأم بأعلى مستوى ومساعدتها على الثقة بنفسها كشخص ذو أهلية، بالإضافة إلى ذلك، فإن تمارين ما قبل الولادة يمكن أن تؤثر على حالة ما بعد الولادة، فتساعدها على التحسن السريع وتقليل من إمكانية تعقيدات ما بعد الولادة . أهم شيء يجب أن نتذكره قبل البدء بأي تمرين استشيري طبيبك أولا فيما إذا وجدت أية مشكلة أو أية نواهي للعلاج في مثل حالتك ولا تمارسي التمارين كلما شعرت بالتعب وعدم الراحة والاجهاد . في البداية حاولي تمرين واحد مرتين في اليوم وفي كل مرة اعيديه خمس مرات، ثم يمكنك زيادة المعدل 10 مرات اعادة في كل مرة، فإذا شعرت بألم في العضلات أو المفاصل، قللي العدد . وعليك ممارسة التمارين في غرفة جيدة التهوية وارتداء ملابس مريحة .
1) أرجحة الحوض (ثني الحوض ) :
1. تأرجح الحوض في حالة الإستلقاء
الأهداف :
1_ لحفظ القوام الجيد .
2_ لتقوية عضلات البطن .
3_ لتجنب معالجة آلام الظهر الناتجة عن ضعف العضلات وأوتارها .
الطريقة :
1_ تمددي على ظهرك مع ثني الركبتين .
2_ استنشقي الهواء ببطء بينما تثنين عضلات بطنك ووركك مع ابقاء قدميك على الأرض .
3_ أخرجي الهواء ( ?زفير ) ببطء وأرخي عضلاتك .
4_ كرري العملية .
2. تأرجح الحوض على ركبتيك ويديك
الهدف :
نفسه كالسابق .
الطريقة :
1_ ادعمي جسمك وركبتيك مع وضع يديك على الأرض . اجعلي ذراعيك عاموديين مع الأكتاف والركبتين والورك . لا ترخي ظهرك .
2. ثبتي عضلات بطنك وارفعي ظهرك للأعلى .
رفع الرجلين باستقامة :
الأهداف :
1_ لتقوية جدار البطن والرجلين .
2_ لزيادة مرونة الظهر السفلي .
3_ لتسهيل تزويد الرجلين بالدم .
الطريقة :
1_ استلقي على ظهرك .
2_ اثني ركبتيك ومددي الأخرى باستقامة .
3_ ارفعي الرجل الممدودة ببطء حوالي 30 ْ إلى 45 ْ درجة .
4_ أعيديها للأرض ببطء .
5_ غيّري إلى الرِجل الأخرى وكرري .
3) التجسير :
الهدف :
لتقوية عضلات الظهر وعضلات البطن .
الطريقة :
1_ استلقي على الأرض مع الاحتفاظ بركبتيك مثنية .
2_ ارفعي وركك ببطء كما هو موضح ادناه .
3_ ارفعي وركك للوضع السابق واسترخي .
4) الجلوس جزئياً :
الهدف :
لتقوية عضلات البطن .
الطريقة :
1_ استلقي على ظهرك مع ثني الركبتين .
2_ ارفعي ذراعيك للأعلى باستقامة .
3_ ادفعي رأسك وكتفيك ببطء للأمام كما هو مرسوم بالشكل .
4_ اخفضي رأسك وكتفيك ببطء إلى الأرض، نادرا فإن جزءا من عضلات البطن الممتدة يمكن أن تتمزق وتنفصل في المراحل اللاحقة من الحمل، لتجنب هذه التعقيدات، يجب تنفيذ تمرين تقوية العضلات في المراحل المبكرة من الحمل، وحتى لو وجدت بأن بعض عضلات البطن تبدو متباعدة، فيمكنك تجنب الانفصال والتباعد الأكثر بالقيام بهذا التمرين مع حمل بطنك بيديك وذراعيك .
5) بسط العضلات :
الهدف :
لتقوية عضلاتك في داخل الأفخاذ .
الطريقة :
1_ ابسطي رجليك باتجاه معاكس بينما تسحبين قدميك تجاه جسمك .
2_ غطي الركبتين براحتيك كما هو مرسوم بالشكل .
3_ اضغطي ركبتيك للأسفل لأقرب مسافة للأرض .
6) بسط بطن الرجل ( ربلة الساق ) :
الهدف :
لتجنب التشنج في ربلة الساق .
الطريقة ( 1 )
قفي خلف كرسي،ومددي عضلات بطن الساقين وذلك بثني أصابع قدميك للأعلى كما هو مبين في الصورة.
الطريقة ( 2 )
اجلسي على الأرض أو السرير ومددي عضلات بطن الساقين وذلك بسحب أصابع القدمين باتجاه جسمك . تستطيعين عمل ذلك بنفسك أو يمكن لشخص آخر ان يقوم بمسك نعلي القدمين بيديه وضغط أصابع رجليك باتجاهك . إن أداء هذا التمرين كل صباح في السرير سوف يقلل ويمنع آلام التشنج .
7) تدوير الأكتاف :
الهدف :
1_ لحفظ القوام المناسب .
2_ لتسهيل تزويد الذراعين بالدم ومنع الخدران في الأصابع واليدين والذراعين .
الطريقة :
1_ يمكنك إما أن تجلسي أو تقفي .
2_ دوري كتفيك للخارج ثم للداخل .
8) بسط الذراع :
الهدف :
1_ تخفيف ضيق عسر الهضم أو قصر التنفس وذلك بتوسيع جدار الصدر .
2_ لحفظ قوام مناسب وذلك ببسط العضلات في الأكتاف والظهر .
الطريقة :
1_ يمكنك الجلوس أو الوقوف .
2_ ابسطي ذراعيك فوق رأسك ثم مدي أحد الذراعين أعلى من الآخر .
3_ ناوبي العملية لكلا الذراعين .
تمرين العضلات الشرجية
الهدف :
إن منطقة ما بين فتحتي التناسل والشرج مكونة من عدة طبقات من العضلات التي تدعم أعضاء الحوض . فطبقة العضلات الداخلية تدعم المثانة البولية والرحم والمستقيم، أما الطبقة الخارجية فتدعم القناة البولية والجزء الخارجي من عنق الرحم، وفي غضون ذلك تعمل كعضلة شرجية عاصرة . بما أن تمارين عضلات ما حول الشرج والفتحة التناسلية تقوي تلك العضلات، يكون من الممكن دعم الرحم المتضخم بفعالية أكثر .
للحد من تمزق هذه العضلات خلال الولادة ولتجنب الاستسقاء أو البواسير التي غالبا ما تصبح أسوأ خلال الحمل . بعد الولادة، تتذمر معظم الأمهات من انفلات البول عندما يضحكن أو يسعلن . والسبب في ذلك هو تمدد العضلات الشرجية، وهي تمنح فائدة أخرى وذلك بتقوية المشاعر عند ممارسة النشاط الجنسي . هذا التمرين كذلك يسرّع في شفاء جراح أحد جوانب العضلة حول فتحة التناسل لتسهيل عملية الولادة، ويمنع هبوط الرحم والشرج والمستقيم .
الطريقة :
وتسمى إما تمرين كيجل أو تمرين المصعد .
1. تخيلي الشعور الذي تشعرين به عندما توقفين تدفق البول .
2_ لقبض المنطقة الشرجية، تظاهري بأن هذه المنطقة موجودة في التسوية، وتخيلي بأنها ستستقل المصعد للطابق الأرضي ثم الطابق الثاني فالثالث بينما تقلصين عضلات ما حول الشرج وفتحة التناسل .
3. دعينا الآن نعود للأسفل .
إرخي العضلات الشرجية بالتدريج . في هذا الوقت لا تذهبي إلى التسوية بل قفي في الطابق الأول .
4_ اصعدي بالقبض مرة أخرى .
إن العضلات الشرجية ليست قوية كعضلات الذراعين والفخذين، لذا عليك أن لا تبالغي في التمرين خاصة في فترة ما بعد الولادة مباشرة . في المرة الأولى قومي بتأدية 5 إلى 6 مجموعات في اليوم، فقط بعدة تكرارات لكل مجموعة . ويمكنك زيادة التكرار لغاية 20 إلى 30 تكرارا لكل مجموعة بعدد المرات التي تستطيعين انجازها . لا يستلزم ذلك أوقاتا محددة في اليوم أو مكانا معينا، ولن يلاحظ أحد أنك تقومين بهذه التمارين . لذلك تستطيعين القيام بهذه المناورة في أي وقت وأي مكان حتى وأنت تقومين بغسل الصحون .
كرري ومارسي تقنيات لا ميز وتمارين ما قبل الولادة قدر ما تستطيعين لتحصلي على طفل صحيح الجسم وتام وتجربة رائعة لولادة الطفل .
تمرينات أخرى للحوامل
وضع البداية للتمرين :
* إستلقي على ظهرك واثني ركبتيك واجعلي المسافة بين قدميك بمقدار 30 سم، وكعباك ملتصقان بالأرض . اسندي رأسك وكتفيك على وسائد واريحي ذراعيك على الأرض جانبا . هذا الوضع للتمرين مسموح به فقط حتى الشهر الرابع . أما بعد ذلك فلا يستحب القيام بتمرينات وأنت مستلقية على ظهرك، إذ أن الرحم المتضخم يمكن أن يضغط بشدة على الأوعية الدموية الرئيسية .
* شدي العضلات حول المهبل والشرج . واستمري على هذا الوضع أطول مدة ( ?حتى تصل إلى عشر ثوان ) . ثم ارخي العضلات ببطء واسترخي . بعد الشهر الرابع يجب أن يتم هذا التمرين وأنت في وضع الوقوف أو الجلوس . كرري التمرين على الأقل 25 مرة في أوقات مختلفة من اليوم .
* اخرجي نفسك وأنت تضغطين بأعلى ظهرك على الأرض . ثم خذي نفسك وأرخي عمودك الفقري . كرري هذا ثلاث أو أربع مرات، كما أن تحريك الحوض يمكن أن يتم وأنت واقفة منتصبة وظهرك مستند على الحائط ( ?خذي نفسك بينما تضغطين بأعلى ظهرك على الحائط ) . وضع الوقوف في هذا التمرين طريقة ممتازة لتحسين وقفتك، ويجب استخدامه بعد الشهر الرابع
* استلقي على جانبك الأيسر على أن يكون كتفاك وردفاك وركبتاك على خط مستقيم . ضعي يدك اليمنى على الأرض امام صدرك واسندي رأسك على يدك اليسرى . استرخي وخذي نفسك ، ثم اخرجيه وأنت ترفعين ساقك اليمنى ببطء إلى أقصى ما تستطيعين مع إبقاء قدمك مشدودة ( ?أصابع قدمك تتجه نحو بطنك ) ، ويكون كاحلك الداخلي مواجها للأرض . كرري التمرين عشر مرات على كل جانب . وهذا التمرين يمكن القيام به بأن تكون الساق المرفوعة مستقيمة أو مثنية عند الركبة .
* إنزلي على يديك وركبتيك مع ظهرك في وضع استرخاء طبيعي ( بدون أن تتركي عمودك الفقري يتدلى ) . ابقي رأسك في وضع مستقيم مع رقبتك وعمودك الفقري، ثم اثني ظهرك لأعلى كالسنام وضمي بطنك وردفيك واتركي رأسك يسقط إلى آخر مداه . أرخي ظهرك بالتدريج وارفعي رأسك للوضع الأصلي . كرري التمرين 3 _ 4 مرات . هذا التمرين مفيد طوال فترة الحمل وحتى الولادة في تخفيف ضغط الرحم المتضخم على العمود الفقري .
* الجلوس القرفصاء مريح بشكل خاص أثناء الحمل . اجلسي بهذه الطريقة كثيرا ومدي ذراعيك : ضعي يديك على كتفيك، ثم ارفعي ذراعيك فوق رأسك . مدي إحدى الذراعين أكثر من الأخرى محاولة الوصول للسقف . ارخي الذراع وكرري التمرين بالذراع الأخرى . لا تثبي واقفة بسرعة . كرري التمرين عشر مرات على كل جانب . كثيرا ما تكون الرقبة مركزا للتوتر . وهذا التمرين يمكن أن يساعد على إرتخاء الرقبة وأيضاً بقية جسمك . اجلسي القرفصاء وعيناك مغلقتان . مع أخذ نفس ببطء، أديري رأسك بلطف نصف دائرة . اخرجي نَفَسَك واسترخي واتركي رأسك تسقط للأمام . كرري التمرين 4 _ 5 مرات مع تغيير اتجاه دوران الرأس . قومي بهذا التمرين 3 - 4 مرات يوميا .
تأكدي من استشارة طبيبك قبل القيام بعمل هذه التمرينات أو أي تمرينات أخرى . واستشيري طبيبك أيضا إذا حدثت لك أي أعراض غير طبيعية أثناء القيام بهذه التمرينات .
sara_QTR
•
-متى يجب زيارة الطبيب؟
يفضل زيارة الطبيب بمجرد الظن انك حامل ولا داعي لانتظار تغيب الحيض لعدة مرات، أو بعد إجراء اختبار الحمل المنزلي وبغض النظر عن نتيجة الاختبار طالما تغيب الحيض عن موعده وبدأت بالظن أنك حامل
2-الزيارة الأولى للطبيب
أول زيارة لطبيب النساء والولادة أطول وأشمل مما يعقبها من الزيارات الأخرى ولكنها زيارة أساسية لرعايتك الصحية أنت والجنين وسيحدث الأتي:
الاستفسار عن أول يوم من آخر حيض وذلك لحساب مدة الحمل الحالي
التأكد من أنك حامل عن طريق إجراء اختبار للحمل أو بواسطة استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. إجراء أي منهما يعتمد على مدة الحمل (الأسابيع الأولى أو بعد الأسبوع الثامن من الحمل) وتوفر جهاز الموجات. قد يرغب طبيبك في تقييم حجم الرحم بإجراء فحص داخلي للحوض عن طريق المهبل, لا يتم إجراء الفحص المهبلي في كل زيارة طبية أثناء متابعة الحمل ولكنه قد يتكرر في نهاية الحمل. التصوير بالموجات فوق الصوتية في المرحلة المبكرة من الحمل يفيد في تحديد حجم الجنين بدقة والتأكد من التاريخ المنتظر لميلاد الطفل
سيقوم الطبيب بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب فستتم مناقشة ذلك بالتفصيل لما يمكن أن يكون له من تأثير على الحمل الحاضر
عادة يقوم الطبيب بفحصك فحصا طبيا شاملا في هذه الزيارة الأولى فيفحص القلب والصدر والعمود الفقري والبطن والساقين ويتم قياس ضغط الدم للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية، ويتم وزنك لمعرفة ومتابعة مقدار الزيادة في الوزن في الزيارات التالية مع تقدم الحمل
مناقشة الترتيبات الخاصة بالرعاية الصحية في الشهور القليلة القادمة من الحمل وتلك الخاصة بالولادة.
سوف يطلب منك إجراء تحليل للدم لمعرفة
فصيلة الدم
مستوى الهيموجلوبين
مناعة الأم ( وجود الأجسام المضادة) ضد بعض الأمراض أو للتأكد من عدم وجود بعض الأمراض مثل
الحصبة الألمانية rubella، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل
الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) الذي يمكن أن ينتقل إلى الجنين فيصبح حاملا أو مصابا بالمرض
الزهري
توكسوبلازموزيس toxoplasmosis، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل أو تسبب موت الجنين أو الإجهاض
صغر الرأس بسبب عدوى التكسوبلازموزيس microencephalus
كما سيطلب منك أيضا تحليل البول للتأكد من خلوه من الزلال والسكر. خلو البول من الزلال مؤشر على سلامة الكلى وظهوره في البول أثناء الحمل إنذار لبداية التسمم الحملي. من الأفضل أن تحتفظي بنسخة من تقرير نتائج الفحوص في حالة إذا حدث لك أي طارئ واضطررت الذهاب إلى أي طبيب غير طبيبك
3-السوابق المرضية وعلاقتها بالحمل
الزيارة الأولى للطبيب تتميز بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب. فحالات الحمل السابقة وحوادث الإسقاط والإجهاض والعمليات الجراحية السالفة والإنتانات infections يمكن أن يكون لها أو لا يكون لها تأثير على سير الحمل الراهن وكل صغيرة أو كبيرة من المعلومات المتعلقة بهذه الأمور يجب اطلاع الطبيب عليها
4-حوادث الإجهاض السابقة
من الممكن أن لا تؤثر حوادث الإجهاض السابقة على الحمل الحالي، إذا كانت قد تمت في السنوات القليلة الماضية وخلال الأشهر الثلاثة الأولى. ومع أن لحوادث الإجهاض في الماضي علاقة بزيادة عدد حالات الإجهاض المقبلة بسبب الضعف المحتمل لعنق الرحم، والذي قد يجعله غير قادر على الاستمرار في احتواء الجنين، إلا أن تحسن أساليب مواجهة حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل قد قضى على احتمالات وقوع هذا النوع من أذية عنق الرحم. ولكن تكرر حالات الإجهاض في الثلث الثاني من مدة الحمل (24-26 أسبوعا) ربما كانت فيه زيادة في احتمالات الوضع قبل الأوان. يجب على الحامل أن تطلع الطبيب على حدوث حالات الإجهاض السابقة هذه.
5-ما هي الأدوية التي يمكن أن تأثرعلى الجنين؟
يلقى اللوم خطأ على كثير من الأدوية في أنها تسبب التشوهات وهذا آمر يصعب التأكد منه لأن ملايين النساء اللاتي يستخدمن كثيرا من الأدوية الضرورية انجبن الملايين من المواليد الطبيعيين الأصحاء وتذكرنا كارثة عقار الثاليدوميد التي حدثت في بداية الستينات بالتأثيرات الضارة المحتملة الكامنة في الأدوية وكلما ظهر تقرير جديد في الصحف أو على شاشات التلفزيون اجتاحت المجتمع موجة من الانزعاج والقلق.
والغالبية العظمى من الأدوية التي يصفها الأطباء مأمونة تماما ولكن القلق يساور الكثير من الأمهات عندما يضطررن لتناول أي دواء أثناء فترة الحمل وقد تم إدانة بعض المضادات الحيوية وبعض هرمونات السترويد في إحداث الشذوذات وقد يصحب استخدام العقاقير المضادة للسرطان حدوث بعض المشاكل ولكن القلق الأعظم سببه عقار الثاليدوميد ومن بين آلاف الأدوية التي يستخدمها المجتمع كل يوم في الوقت الحاضر توجد قائمة قصيرة من الأدوية تقدر بحوالي أربعة وعشرين عقارا يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الجنين.
عموما لا ينبغي لأية سيدة أن تأخذ أي دواء أثناء المرحلة المبكرة من الحمل إلا بعد استشارة الطبيب أولا والأطباء على دراية كافية بالأدوية القليلة التي يمكن أن تسبب التشوهات من بين الغالبية العظمى من الأدوية التي يمكن استخدامها بأمان ولن يسمحوا بها للسيدات في المرحلة المبكرة من الحمل كما ينبغي أن لا تستخدم المرأة الحامل أية أدوية وصفت لأفراد آخرين من أسرتها أو وصفت لها في أوقات أخرى قبل الحمل لان هذا الأمر غاية في الخطورة وعليها أن تستشير الطبيب دائما
6-الخطوط والتشققات في البطن
هذه الخطوط والتشققات ناتجة عن تمدد الجلد أثناء الحمل وهي تبدأ في منتصف الحمل وتزداد في الشهرين الأخيرين. وسبب تزايدها أسفل البطن مقارنة بالمناطق الأخرى هو أن هذه المنطقة أكثر تعرضا للتمدد أثناء الحمل وهي غالبا ما تصيب نسبة كبيرة من الحوامل قد تصل إلى 90% منهن ولكن درجة الإصابة بها تختلف من سيدة إلى أخرى فهناك من تزداد لديها هذه التشققات بطريقة سريعة جدا وكثيرة ومنهن من لا تتعدى إصابتها عدة خطوط، ويعود ذلك إلى نوعية جلد الحامل وقد تلعب الوراثة دورا في ذلك. وهي عادة لا تختفي بعد الولادة مباشرة أو مائة بالمائة ولكنها قد تزول كثيرا عما كانت عليه من قبل وفي غالب الأحيان تبقى آثارها مدة من الزمن ولذلك عليك:
العناية بغذائك جيدا، وعليك الإهتمام بالبروتينات كثيرا واحرصي على تناولها فهي تساعد على المحافظة على الجلد بشكل جيد وبصحة جيدة.
احرصي على تناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات خاصة فيتامين سي وفيتامين د.
حاولي المداومة على دهن الجلد بالكريمات أو الزيوت المغذية كزيت الزيتون أو زيت جوز الهند وغيرهما فالدهن والتدليك سوف يساعدان على ترطيب الجلد والحد من تشققه.
ولا تنسي القيام والمداومة على التمرينات الرياضية الخاصة بالحمل فهي تؤثر على صحة جسمك وحيويته بشكل عام.
يفضل زيارة الطبيب بمجرد الظن انك حامل ولا داعي لانتظار تغيب الحيض لعدة مرات، أو بعد إجراء اختبار الحمل المنزلي وبغض النظر عن نتيجة الاختبار طالما تغيب الحيض عن موعده وبدأت بالظن أنك حامل
2-الزيارة الأولى للطبيب
أول زيارة لطبيب النساء والولادة أطول وأشمل مما يعقبها من الزيارات الأخرى ولكنها زيارة أساسية لرعايتك الصحية أنت والجنين وسيحدث الأتي:
الاستفسار عن أول يوم من آخر حيض وذلك لحساب مدة الحمل الحالي
التأكد من أنك حامل عن طريق إجراء اختبار للحمل أو بواسطة استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية. إجراء أي منهما يعتمد على مدة الحمل (الأسابيع الأولى أو بعد الأسبوع الثامن من الحمل) وتوفر جهاز الموجات. قد يرغب طبيبك في تقييم حجم الرحم بإجراء فحص داخلي للحوض عن طريق المهبل, لا يتم إجراء الفحص المهبلي في كل زيارة طبية أثناء متابعة الحمل ولكنه قد يتكرر في نهاية الحمل. التصوير بالموجات فوق الصوتية في المرحلة المبكرة من الحمل يفيد في تحديد حجم الجنين بدقة والتأكد من التاريخ المنتظر لميلاد الطفل
سيقوم الطبيب بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب فستتم مناقشة ذلك بالتفصيل لما يمكن أن يكون له من تأثير على الحمل الحاضر
عادة يقوم الطبيب بفحصك فحصا طبيا شاملا في هذه الزيارة الأولى فيفحص القلب والصدر والعمود الفقري والبطن والساقين ويتم قياس ضغط الدم للتأكد من عدم وجود أي مشاكل صحية، ويتم وزنك لمعرفة ومتابعة مقدار الزيادة في الوزن في الزيارات التالية مع تقدم الحمل
مناقشة الترتيبات الخاصة بالرعاية الصحية في الشهور القليلة القادمة من الحمل وتلك الخاصة بالولادة.
سوف يطلب منك إجراء تحليل للدم لمعرفة
فصيلة الدم
مستوى الهيموجلوبين
مناعة الأم ( وجود الأجسام المضادة) ضد بعض الأمراض أو للتأكد من عدم وجود بعض الأمراض مثل
الحصبة الألمانية rubella، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل
الالتهاب الكبدي الوبائي (ب) الذي يمكن أن ينتقل إلى الجنين فيصبح حاملا أو مصابا بالمرض
الزهري
توكسوبلازموزيس toxoplasmosis، التي يمكن أن تسبب آفات ولادية خطيرة في الجنين إذا أصيبت بها الحامل أثناء الحمل أو تسبب موت الجنين أو الإجهاض
صغر الرأس بسبب عدوى التكسوبلازموزيس microencephalus
كما سيطلب منك أيضا تحليل البول للتأكد من خلوه من الزلال والسكر. خلو البول من الزلال مؤشر على سلامة الكلى وظهوره في البول أثناء الحمل إنذار لبداية التسمم الحملي. من الأفضل أن تحتفظي بنسخة من تقرير نتائج الفحوص في حالة إذا حدث لك أي طارئ واضطررت الذهاب إلى أي طبيب غير طبيبك
3-السوابق المرضية وعلاقتها بالحمل
الزيارة الأولى للطبيب تتميز بسؤالك أسئلة كثيرة حول ماضيك الطبي وماضي عائلتك مثل الإصابة بأي أمراض أو إجراء أية عمليات قد يكون لها ارتباط وثيق بالحمل الحالي وإذا كنت قد سبق لك الإنجاب. فحالات الحمل السابقة وحوادث الإسقاط والإجهاض والعمليات الجراحية السالفة والإنتانات infections يمكن أن يكون لها أو لا يكون لها تأثير على سير الحمل الراهن وكل صغيرة أو كبيرة من المعلومات المتعلقة بهذه الأمور يجب اطلاع الطبيب عليها
4-حوادث الإجهاض السابقة
من الممكن أن لا تؤثر حوادث الإجهاض السابقة على الحمل الحالي، إذا كانت قد تمت في السنوات القليلة الماضية وخلال الأشهر الثلاثة الأولى. ومع أن لحوادث الإجهاض في الماضي علاقة بزيادة عدد حالات الإجهاض المقبلة بسبب الضعف المحتمل لعنق الرحم، والذي قد يجعله غير قادر على الاستمرار في احتواء الجنين، إلا أن تحسن أساليب مواجهة حالات الإجهاض في الثلث الأول من الحمل قد قضى على احتمالات وقوع هذا النوع من أذية عنق الرحم. ولكن تكرر حالات الإجهاض في الثلث الثاني من مدة الحمل (24-26 أسبوعا) ربما كانت فيه زيادة في احتمالات الوضع قبل الأوان. يجب على الحامل أن تطلع الطبيب على حدوث حالات الإجهاض السابقة هذه.
5-ما هي الأدوية التي يمكن أن تأثرعلى الجنين؟
يلقى اللوم خطأ على كثير من الأدوية في أنها تسبب التشوهات وهذا آمر يصعب التأكد منه لأن ملايين النساء اللاتي يستخدمن كثيرا من الأدوية الضرورية انجبن الملايين من المواليد الطبيعيين الأصحاء وتذكرنا كارثة عقار الثاليدوميد التي حدثت في بداية الستينات بالتأثيرات الضارة المحتملة الكامنة في الأدوية وكلما ظهر تقرير جديد في الصحف أو على شاشات التلفزيون اجتاحت المجتمع موجة من الانزعاج والقلق.
والغالبية العظمى من الأدوية التي يصفها الأطباء مأمونة تماما ولكن القلق يساور الكثير من الأمهات عندما يضطررن لتناول أي دواء أثناء فترة الحمل وقد تم إدانة بعض المضادات الحيوية وبعض هرمونات السترويد في إحداث الشذوذات وقد يصحب استخدام العقاقير المضادة للسرطان حدوث بعض المشاكل ولكن القلق الأعظم سببه عقار الثاليدوميد ومن بين آلاف الأدوية التي يستخدمها المجتمع كل يوم في الوقت الحاضر توجد قائمة قصيرة من الأدوية تقدر بحوالي أربعة وعشرين عقارا يمكن أن يكون لها تأثير ضار على الجنين.
عموما لا ينبغي لأية سيدة أن تأخذ أي دواء أثناء المرحلة المبكرة من الحمل إلا بعد استشارة الطبيب أولا والأطباء على دراية كافية بالأدوية القليلة التي يمكن أن تسبب التشوهات من بين الغالبية العظمى من الأدوية التي يمكن استخدامها بأمان ولن يسمحوا بها للسيدات في المرحلة المبكرة من الحمل كما ينبغي أن لا تستخدم المرأة الحامل أية أدوية وصفت لأفراد آخرين من أسرتها أو وصفت لها في أوقات أخرى قبل الحمل لان هذا الأمر غاية في الخطورة وعليها أن تستشير الطبيب دائما
6-الخطوط والتشققات في البطن
هذه الخطوط والتشققات ناتجة عن تمدد الجلد أثناء الحمل وهي تبدأ في منتصف الحمل وتزداد في الشهرين الأخيرين. وسبب تزايدها أسفل البطن مقارنة بالمناطق الأخرى هو أن هذه المنطقة أكثر تعرضا للتمدد أثناء الحمل وهي غالبا ما تصيب نسبة كبيرة من الحوامل قد تصل إلى 90% منهن ولكن درجة الإصابة بها تختلف من سيدة إلى أخرى فهناك من تزداد لديها هذه التشققات بطريقة سريعة جدا وكثيرة ومنهن من لا تتعدى إصابتها عدة خطوط، ويعود ذلك إلى نوعية جلد الحامل وقد تلعب الوراثة دورا في ذلك. وهي عادة لا تختفي بعد الولادة مباشرة أو مائة بالمائة ولكنها قد تزول كثيرا عما كانت عليه من قبل وفي غالب الأحيان تبقى آثارها مدة من الزمن ولذلك عليك:
العناية بغذائك جيدا، وعليك الإهتمام بالبروتينات كثيرا واحرصي على تناولها فهي تساعد على المحافظة على الجلد بشكل جيد وبصحة جيدة.
احرصي على تناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات خاصة فيتامين سي وفيتامين د.
حاولي المداومة على دهن الجلد بالكريمات أو الزيوت المغذية كزيت الزيتون أو زيت جوز الهند وغيرهما فالدهن والتدليك سوف يساعدان على ترطيب الجلد والحد من تشققه.
ولا تنسي القيام والمداومة على التمرينات الرياضية الخاصة بالحمل فهي تؤثر على صحة جسمك وحيويته بشكل عام.
sara_QTR
•
-الحلول الممكنة لشكاوى الحمل المعتادة
هناك شكاوى معتادة تمر بها كل حامل واليكم بعض الحلول الممكنة لتفادي حدوثها أو التقليل من المتاعب التي تسببها لكل حامل.......
1-نزيف اللثة: نظفي أسنانك جيدا بالفرشاة وبالخيط بعد تناول الطعام.
* زوري طبيب الأسنان انما أحرصي على ألا تخضعي للأشعة أو لمخدر عام.
2- ضيق التنفس: ارتاحي قدر الامكان.
حاولي أن تجلسي القرفصاء عندما يضيق تنفسك ولايكون أي كرسي في متناولك.
استعملي وسادة اضافية خلال الليل.
اذا كانت مشكلتك حادة فاستشيري طبيبك.
3- الامساك: * تناولي الكثير من الأطعمة ذات المحتوى العالي من الألياف واشربي الكثير من الماء واذهبي الى دورة المياه كلما شعرت بحاجة الى ذلك.
تناولي جرعات الحديد الموصوفة لك عندما تكون معدتك مليئة واشربي بعدها الكثير من السوائل.
قابلي طبيبك اذا استمرت المشكلة وتفادي الملينات.4-
4 التشنجات: * دلكي بطن الساق أو القدم المتوترة.
امشي فقط لحظات بعد زوال الألم لتنشيط دورتك الدموية.
قابلي طبيبك اذ ربما وصف لك جرعات من الكالسيو أو فيتامين ( د ).
5- الشعور بالاغماء: * حاولي ألا تكثري من الوقوف.
اذا شعرت بالدوار اجلسي وضعي رأسك بين ركبتيك الى أن يتحسن حالك.
اذا اردت النهوض من مغطس ساخن أو الجلوس أو الاستلقاء فليكن بتمهل وعليك الانقلاب الى أحد جانبيك قبل النهوض اذا كنت مستلقية على ظهرك.
6- التبول المتكرر: * اذا وجدت أنك تقومين ليلا للذهاب الى الحمام حاولي الاقلال من الشرب عند المساء.
اذا شعرت بألم زوري الطبيب فقد يكون لديك التهاب ما.
7- الحرقان : * تجنبي الوجبات الكبيرة والأطعمة المقلية والكثيرة البهارات.
حاولي أن تشربي كوب حليب دافئ ليلا وارفعي أعلى السرير أو استعملي وسائد اضافية.
*زوري الطبيب فقد يصف لك دواء يعالج حموضة معدتك.8-
8_ تسرب البول : * تبولي مرارا.
مارسي تمارين قاع الحوض بانتظام.
تجنبي الامساك ورفع أشياء ثقيلة.
9- الدوار الصباحي : حاولي تهدئة الغثيان بتناول طعام ما.
تجنبي الأطعمة والروائح التي تثير غثيانك.
تناولي وجبات صغيرة تكرارا طوال النهار.10-
البواسير : تجنبي حصول الامساك.
حاولي ألا تقفي طويلا.
ان وضع حبيبات من الثلج في كيس مغلق على البواسير يوقف الحكاك.
اذا استمر التهاب البواسير أخبري الطبيب فقد يصف لك مرهما.
11- الطفح الجلدي : اغسلي هذه المناطق بالماء ثم جفيفها جيدا واستعملي صابونا غير معطر.
ارتدي ثيابا قطنية فضفاضة.
12- الصعوبة في النوم : * قد تفيدك القراءة أو تمارين الاسترخاء اللطيفة أو حتى حمام دافئ فتساعدك على النوم.
حاولي استعمال وسائد اضافي واذا كنت تنامين على جانبك ضعي وسادة تحت فخذك.13-
13_ علا مات المط : *تجنبي اكتساب الوزن السريع.
* ان تدليك البشرة بمرطب يلطفها ويشعك بالانتعاش على الرغم من أن الكريمات الملطفة والمراهم لا تمنع بروز العلامات ولا تزيلها.
14- التعرق : ارتدي ملابس قطنية فضفاضة وتحاشي المواد الصناعية.
اشربي الكثير من الماء.
15- تورم الكاحلين والأصابع : * استريحي رافعة قدميك تكرارا.
حاولي ممارسة تمارين لطيفة للقدم : ضعي يديك فوق رأسك والوي قدمك ثم دلكي كل اصبع على حده.
اذا كان التورم زائدا لا بد من مقابة الطبيب اذ قد يكون ذلك مقدمة لارتفاع ضغط الدم.
17- القلاع : اوقفي استعمال الصابون اذا كان لديك التهاب.
ادخلي القليل من اللبن الزبادي الى مهبلك بواسطة اصبعك .
تجنبي الملابس الداخلية المصنوعة من النايلون والسراويل الضيقة ومزيل الروائح المهبلي .
قابلي طبيبك فقد يصف لك مرهما .
الارهاق : استريحي قدر الامكان ومارسي تمارن الاسترخاء واخلدي للنوم باكرا .
لا تبالغي في اجهاد نفسك .
19- التصريف المهبلي : * تجنبي مزيلا الروائح المهبلية والصابون المعطر وضعي فوطة صحية خفيفة .
لا بد من زيارة الطبيب اذا كان لديك حكة أو التهاب أو اذا كان تصريفك ملونا أو ذا رائحة .
الأوردة الدوالية : استريحي رافعة قدميك تكرارا وحاولي رفع اسفل سريرك بوضع وسائد تحت الفراش .
ان المشدات مفيدة فارتديها فبل النهوض صباحا .
مرني قدميك .
دلائل تستدعي الطوارئ
اطلبي المساعدة الطارئة الفورية اذا :
· لازمك صداع حاد . حدث نزيف مهبلي .
· تغشت الرؤ ية لديك أو أصبحت ضبابية .
· أحسست بآلام معوية حادة ومستمرة .
· تسرب منك سائل مما يشير الى نزول مياهك .
· تبولت مرارا وآلمك ذلك ( اشربي الكثير من الماء أثناء الانتظار )
استشيري طبيبك خلال 24 ساعة اذا كان لديك :· تورم في يديك وكاحليك ووجهك .
· تقيؤ حاد ومتكرر .
· حرارة تبلغ 3 , 38 درجة مئوية .
· سكون في تحرك طفلك أو عدم بلوغ ركلاته عشرا خلال 12 ساعة بعد الأسبوع 28 .
بما أن قدمي المرأة يتحملان الوزن الزائد للجسم خلال فترة الحمل, لذلك تبدءان بالتورم والانتفاخ, كما ينتفخ الكاحلان ويعطيان شعوراً قوي بالألم, ويمكن أيضاً أن تظهر نتوءات متصلبة على الكعب والأصابع الكبيرة في القدم.
ولأن الأظافر تنمو بحجم متزايد خلال فترة الحمل, ينصح الأطباء بضرورة قص أظافر القدمين, وتجنب إهمالها كأن تطول عن الحد الطبيعي وبشكل خاص إصبع الإبهام.
والجدير بالذكر بأن مقاس حذاء الحامل يزيد عن المقاس الطبيعي, لذلك على الحامل أن تحضر حذاء بمقاس أكبر لكي ترتديه خلال فترة الحمل, لتجنب قدميها الأحذية الضيقة وما تسببها من إزعاجات.
وللتخفيف من الأعراض التي تصيب القدمين خلال فترة الحمل, ينصح الأطباء بأخذ قسط كبير من الراحة, ونقع القدمين ورفعهما إلى الأعلى, مع ممارسة بعض التمارين التي تخفف من ألم القدمين,
ومن هذه التمرينات الحركات التالية:
ـ يمكن للحامل وهي في وضعية الجلوس الطبيعية أن تقوم بالتقاط قلم من على الأرض بأصابع قدميها, مع تكرار التمرين عدة مرات.
ـ وأيضاً يمكنها أثناء الجلوس بدحرجة قنينة زجاجية إلى الأمام وإلى الخلف بواسطة القدمين.
ـ أو الوقوف على القدمين عاريتين من دون حذاء أو جوارب, مع تثبيت الجسم تجاه كرسي آمن, ثم يرفع الجسم ببطء على أصابع القدمين ويخفض مرة أخرى, ويكرر التمرين 15 مرة.
هناك شكاوى معتادة تمر بها كل حامل واليكم بعض الحلول الممكنة لتفادي حدوثها أو التقليل من المتاعب التي تسببها لكل حامل.......
1-نزيف اللثة: نظفي أسنانك جيدا بالفرشاة وبالخيط بعد تناول الطعام.
* زوري طبيب الأسنان انما أحرصي على ألا تخضعي للأشعة أو لمخدر عام.
2- ضيق التنفس: ارتاحي قدر الامكان.
حاولي أن تجلسي القرفصاء عندما يضيق تنفسك ولايكون أي كرسي في متناولك.
استعملي وسادة اضافية خلال الليل.
اذا كانت مشكلتك حادة فاستشيري طبيبك.
3- الامساك: * تناولي الكثير من الأطعمة ذات المحتوى العالي من الألياف واشربي الكثير من الماء واذهبي الى دورة المياه كلما شعرت بحاجة الى ذلك.
تناولي جرعات الحديد الموصوفة لك عندما تكون معدتك مليئة واشربي بعدها الكثير من السوائل.
قابلي طبيبك اذا استمرت المشكلة وتفادي الملينات.4-
4 التشنجات: * دلكي بطن الساق أو القدم المتوترة.
امشي فقط لحظات بعد زوال الألم لتنشيط دورتك الدموية.
قابلي طبيبك اذ ربما وصف لك جرعات من الكالسيو أو فيتامين ( د ).
5- الشعور بالاغماء: * حاولي ألا تكثري من الوقوف.
اذا شعرت بالدوار اجلسي وضعي رأسك بين ركبتيك الى أن يتحسن حالك.
اذا اردت النهوض من مغطس ساخن أو الجلوس أو الاستلقاء فليكن بتمهل وعليك الانقلاب الى أحد جانبيك قبل النهوض اذا كنت مستلقية على ظهرك.
6- التبول المتكرر: * اذا وجدت أنك تقومين ليلا للذهاب الى الحمام حاولي الاقلال من الشرب عند المساء.
اذا شعرت بألم زوري الطبيب فقد يكون لديك التهاب ما.
7- الحرقان : * تجنبي الوجبات الكبيرة والأطعمة المقلية والكثيرة البهارات.
حاولي أن تشربي كوب حليب دافئ ليلا وارفعي أعلى السرير أو استعملي وسائد اضافية.
*زوري الطبيب فقد يصف لك دواء يعالج حموضة معدتك.8-
8_ تسرب البول : * تبولي مرارا.
مارسي تمارين قاع الحوض بانتظام.
تجنبي الامساك ورفع أشياء ثقيلة.
9- الدوار الصباحي : حاولي تهدئة الغثيان بتناول طعام ما.
تجنبي الأطعمة والروائح التي تثير غثيانك.
تناولي وجبات صغيرة تكرارا طوال النهار.10-
البواسير : تجنبي حصول الامساك.
حاولي ألا تقفي طويلا.
ان وضع حبيبات من الثلج في كيس مغلق على البواسير يوقف الحكاك.
اذا استمر التهاب البواسير أخبري الطبيب فقد يصف لك مرهما.
11- الطفح الجلدي : اغسلي هذه المناطق بالماء ثم جفيفها جيدا واستعملي صابونا غير معطر.
ارتدي ثيابا قطنية فضفاضة.
12- الصعوبة في النوم : * قد تفيدك القراءة أو تمارين الاسترخاء اللطيفة أو حتى حمام دافئ فتساعدك على النوم.
حاولي استعمال وسائد اضافي واذا كنت تنامين على جانبك ضعي وسادة تحت فخذك.13-
13_ علا مات المط : *تجنبي اكتساب الوزن السريع.
* ان تدليك البشرة بمرطب يلطفها ويشعك بالانتعاش على الرغم من أن الكريمات الملطفة والمراهم لا تمنع بروز العلامات ولا تزيلها.
14- التعرق : ارتدي ملابس قطنية فضفاضة وتحاشي المواد الصناعية.
اشربي الكثير من الماء.
15- تورم الكاحلين والأصابع : * استريحي رافعة قدميك تكرارا.
حاولي ممارسة تمارين لطيفة للقدم : ضعي يديك فوق رأسك والوي قدمك ثم دلكي كل اصبع على حده.
اذا كان التورم زائدا لا بد من مقابة الطبيب اذ قد يكون ذلك مقدمة لارتفاع ضغط الدم.
17- القلاع : اوقفي استعمال الصابون اذا كان لديك التهاب.
ادخلي القليل من اللبن الزبادي الى مهبلك بواسطة اصبعك .
تجنبي الملابس الداخلية المصنوعة من النايلون والسراويل الضيقة ومزيل الروائح المهبلي .
قابلي طبيبك فقد يصف لك مرهما .
الارهاق : استريحي قدر الامكان ومارسي تمارن الاسترخاء واخلدي للنوم باكرا .
لا تبالغي في اجهاد نفسك .
19- التصريف المهبلي : * تجنبي مزيلا الروائح المهبلية والصابون المعطر وضعي فوطة صحية خفيفة .
لا بد من زيارة الطبيب اذا كان لديك حكة أو التهاب أو اذا كان تصريفك ملونا أو ذا رائحة .
الأوردة الدوالية : استريحي رافعة قدميك تكرارا وحاولي رفع اسفل سريرك بوضع وسائد تحت الفراش .
ان المشدات مفيدة فارتديها فبل النهوض صباحا .
مرني قدميك .
دلائل تستدعي الطوارئ
اطلبي المساعدة الطارئة الفورية اذا :
· لازمك صداع حاد . حدث نزيف مهبلي .
· تغشت الرؤ ية لديك أو أصبحت ضبابية .
· أحسست بآلام معوية حادة ومستمرة .
· تسرب منك سائل مما يشير الى نزول مياهك .
· تبولت مرارا وآلمك ذلك ( اشربي الكثير من الماء أثناء الانتظار )
استشيري طبيبك خلال 24 ساعة اذا كان لديك :· تورم في يديك وكاحليك ووجهك .
· تقيؤ حاد ومتكرر .
· حرارة تبلغ 3 , 38 درجة مئوية .
· سكون في تحرك طفلك أو عدم بلوغ ركلاته عشرا خلال 12 ساعة بعد الأسبوع 28 .
بما أن قدمي المرأة يتحملان الوزن الزائد للجسم خلال فترة الحمل, لذلك تبدءان بالتورم والانتفاخ, كما ينتفخ الكاحلان ويعطيان شعوراً قوي بالألم, ويمكن أيضاً أن تظهر نتوءات متصلبة على الكعب والأصابع الكبيرة في القدم.
ولأن الأظافر تنمو بحجم متزايد خلال فترة الحمل, ينصح الأطباء بضرورة قص أظافر القدمين, وتجنب إهمالها كأن تطول عن الحد الطبيعي وبشكل خاص إصبع الإبهام.
والجدير بالذكر بأن مقاس حذاء الحامل يزيد عن المقاس الطبيعي, لذلك على الحامل أن تحضر حذاء بمقاس أكبر لكي ترتديه خلال فترة الحمل, لتجنب قدميها الأحذية الضيقة وما تسببها من إزعاجات.
وللتخفيف من الأعراض التي تصيب القدمين خلال فترة الحمل, ينصح الأطباء بأخذ قسط كبير من الراحة, ونقع القدمين ورفعهما إلى الأعلى, مع ممارسة بعض التمارين التي تخفف من ألم القدمين,
ومن هذه التمرينات الحركات التالية:
ـ يمكن للحامل وهي في وضعية الجلوس الطبيعية أن تقوم بالتقاط قلم من على الأرض بأصابع قدميها, مع تكرار التمرين عدة مرات.
ـ وأيضاً يمكنها أثناء الجلوس بدحرجة قنينة زجاجية إلى الأمام وإلى الخلف بواسطة القدمين.
ـ أو الوقوف على القدمين عاريتين من دون حذاء أو جوارب, مع تثبيت الجسم تجاه كرسي آمن, ثم يرفع الجسم ببطء على أصابع القدمين ويخفض مرة أخرى, ويكرر التمرين 15 مرة.
الصفحة الأخيرة
3-
4-
5-