د.عبد العزيز بن ناصر السدحان
مع كل عودة إلى المدارس يصبح أطفالنا عرضة للإصابة بعدوى الأمراض الجلدية التي عادة ما تنتقل بين الأفراد في الأوساط المزدحمة والحافلة بالتجمعات، خاصة أثناء اللعب وممارسة الأنشطة البدنية أو الاشتراك في استخدام الأغراض الشخصية.
فيما يلي ثلاث حالات من الأمراض الجلدية المعدية التي تسجل انتشاراً واسعاً في المدارس:
القمل
يعاني الكثير من الأطفال عدوى الإصابة بقمل الرأس في المدارس بسبب كثرة الاتصال بينهم ومشاركة أشيائهم الخاصة مع بعضهم. وعلى الرغم من أن القمل لا يميز بين جنس أو عمر أو عرق إلا أنه أكثر شيوعاً بين الفتيات الصغيرات. والقمل هو كائنات ضئيلة متطفلة لها ست أرجل ، تتمسك قملة الرأس بالشعر مستخدمة كلاباتها وتتحرك بسرعة من شعرة لاخرى لكنها لا تقفز او تطير وتستطيع امتصاص الدم الذي يقدم لها قوتها اليومي من الغذاء وفي الواقع تحدث عملية امتصاص الدم خمس مرات يومياً وحال بقاء القملة على فروة الرأس لفترة زمنية قصيرة فان هذا يعني عدم استطاعتها الحصول على الغذاء أي موتها وفي الواقع يسبب حصول القملة عن غذائها من فروة الرأس شعور المصاب بالتهيج والحكة. حيث تضع القملة بيوضها على الجزء البارز من الشعر القريب من فروة الرأس وبذا يوفر دفء الفروة الحرارة المناسبة لحفظها حيث تلتصق البيوض بالشعر وتبتعد عن الفروة مع نمو الشعر وهي تحتاج فترة 8 ايام تقريباً حتى تفقس ومن ثم تتحول قشور البيوض الخاوية الى اللون الابيض وتصبح سهلة لان ترى بالعين. وتنضج القملة بعد مضى 10 ايام من الفقس وفي حال تم التزاوج فان انثى القمل تستطيع وضع من 50 حتى 100 بيضة بنسبة 6 بيضات يومياً.
الخصائص الطبية
يسبب قمل الرأس عادة حدوث حكة في فروة الرأس وقد يستغرق حدوث هذا عدة اسابيع بعد حدوث العدوى الاولية.
قد يسبب هرش فروة الرأس حدوث تقشر فيها وعادة ما يحدث هناك عدوى بكتيرية ثانوية على هيئة جروح صغيرة على فروة الرأس وألم في الغدد اللمفاوية في العنق.
من المهم جداً تمييز القمل (او بيوضه) للقيام بالتشخيص الصحيح فالقملة حشرة بيلغ طولها 3مم ويمكن رؤيتها تتحرك من شعرة الى اخرى اما البيض غير الفاقس فانه يبعد بضعة ملمترات عن فروة الرأس.
ومن الجدير ذكره انه في العادة يحدث بان تصاب الرموش ايضاً بالعدوى.
العلاج
هناك العديد من المبيدات لمعالجة قمل الرأس ومنها :
ان المبيدات الكيميائية للحشرات المتوفرة لمعالجة قمل الرأس تتضمن :-
Pyrethrum
Permethin
Malathion
يعد ال Perythrin في الواقع مبيداً حشرياً طبعياً وهو موجود في بعض الزهور مثل زهرة الاقحوان لكن التعرض لجرعات كبيرة منه قد يسبب السمية للانسان اما ال Permethrinفهو مركب صناعي لا تقل فاعليته عن ال Perythrin لكنه اقل سمية. ومن الأدوية الفعالة الأخرى المركبات المحتوية على مادة ivermectin وكذلك المواد trimethoprim/sulfamethoxazole (TMP/SMX) .
نقاط مهمة عليك تذكرها عند التعامل مع قمل الرأس
- افحص فروة رأس اطفالك بانتظام، ابحث عن بيوض قريبة من الجلد خلف او اعلى الاذن وخلف الرقبة.
- عالج جميع افراد العائلة في الوقت نفسه.
- تذكر انه لا يمكن قتل جميع البيوض باستخدام المستحضر مرة واحدة لذا قم بتكرار العلاج بعد مرور 7 ايام.
- ان وجود بيوض لا يعني بالضرورة وجود عدوى فعلية حيث ان البيوض الفاقسة (الفارغة) ستبقى ملتصقة بالشعر القريب من فروة الرأس حتى ينمو الا في حال ازيلت او قص الشعر.
- اغسل جميع شراشف الاسرة والملابس والمناشف بماء ساخن.
- بالنسبة للاشياء التى لا يمكن غسلها مثل الالعاب الرقيقة او خوذة الرأس فانه يجب وضعها باكياس بلاستكية محكمة الاغلاق ضد الهواء لفترة اسبوعين.
- رش المشط وفرشة الشعر بالمبيد.
تلتصق البيوض باحكام مع الجزء النامي من الشعر فالغسيل الاعتيادي للشعر لن يقوى على ازالتها ولذا فان استخدام مشط ازالة البيوض هو الطريقة الاكثر فاعلية من طرق الازالة اليدوية للبيوض.
- يكون استخدام مشط ازالة البيض اسهل عندما يكون الشعر رطباً كذلك يكون التمشيط اسهل عند استخدام بلسم الشعر اولا والافضل استخدامه بعد غسيل الشعر بمبيد القمل.
- كرر التمشيط على الاقل مرتين في ليال متابعة اذا امكن ومن ثم اسبوعياً.
قد يكون الشعر القصير جداً مفيدا في الحالات الصعبة.
فشل العلاج
ان فشل ابادة القمل هو امر شائع وتتعدد اسباب هذا :
- اعادة انتقال العدوى من شخص اخر او من الملابس.
- مقاومة القمل للمبيدات ففي حال فشل علاج معين في التخلص من القمل فانه يجب استخدام نوع اخر من المبيدات لدورة العلاج الاخرى.