السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نأتى الان للحظة الحاسمة الولادة
وضعيات الولادة
وضعيات الولادة تساعدة للمرأة الحامل في التخفيف عن ألام الولادة ،وسنقسم هذه الوضعيات إلى مجموعتين الأولى
وضعيات المرحلة الأولى،
والأخرى وضعيات الولادة .
نبدااوضعيات المرحلة الأولى
*الاستراحة بالاستناد إلى زوجك: عندما تشعرين بالمخاض، قد تحتاجين إلى التحرك للقيام ببعض الترتيبات، يمكنك في أثناء التقلصات الاستناد إلى زوجك، فيدلك ظهرك ويمسد كتفيك .
*الركوع والاستلقاء نحو الأمام: اركعي بحيث تكون قدماك متباعدتين، واسترخي فوق كرسي من الوسائد أو المخدات المرفوعة أمامك، أو فوق كيس من الحبوب حاولي تقويم ظهرك، ما استطعت واجلسي على جانب واحد بين التقلصات.
على الأربع:
اركعي وركبتيك ويديك على الأرض، ( قد تجدين الفراش أكثر راحة )، وأميلي حوضك جيئة وذهاباً . احذري تقويس ظهرك واسترخي ما بين التقلصات نحو الأمام، واضعة رأسك على ذراعيك".
البقاء منتصبة:
استندي خلال التقلصات الأولى إلى شيء ثابت على مقربة منك كحائط أو مقعد أو سرير المستشفى. واركعي إذا كان ذلك ضرورياً
الجلوس مع الاتكاء نحو الأمام:
اجلسي على كرسي مواجهة مسند الظهر، واستندي إليه بعد أن تضعي وسادة فوقه، وأريحي رأسك على ذراعيك بعد ثنيهما وابقي ركبتيك متباعدتين، بإمكانك وضع وسادة على مقعد الكرسي إذا شئت".
وتعتبر هذه الوضعيات مساعدة خلال مرحلة المخاض، وقبل البدء الفعلي في عملية الولادة وهناك عدد من الطرق المساعدة خلال هذه المرحلة لتخفيف الألم نذكر منها ما يلي :
* ثابري على التحرك بين التقلصات ، فهذا يساعد على مواجهه الألم جسدياً ، أما خلال التقلصات فخذي وضعية مريحة .
* ركزي على تنفسك لتهدئي نفسك ، وتنشغلي عن التقلصات .
* استرخي بين التقلصات موفرة طاقتك إلى حين تحتاجينها . * لا بأس بالأنين والتأوه .
* ركزي بصرك على نقطة ثابتة، أو شيء ما، لتساعدي نفسك على تحويل انتباهك عن التقلص .
* واجهي تقلصاتك واحداً فواحداً ، ولا تفكري بالتقلصات المقبلة، قد يساعدك تصور التقلصات موجات عليك خوض غمارها للوصول إلى الطفل.
هذا بالنسبة لوضعيات المرحلة الأولى والطرق المساعدة على مواجهه الألم في هذه المرحلة .
*****************
أفضل وضعية هذه
مفيدة جدا لأنها تساعد على إتساع عنق الرحم
*********************
«®°·.¸.•°°·.¸¸.•°°·.¸.•°®»وضعيات مرحلة الولادة «®°·.¸.•°°·.¸¸.•°°·.¸.•°®»
*جلوس القرفصاء: تعد هذه الوضعية ممتازة للولادة، فهي تفتح الحوض واسعاً، وتستعين بالجاذبية لدفع الطفل خارجاً، إنما إذا لم يتمرن عليها، فقد ترهق بعد برهة، وإذا جلس زوجك على حافة كرسي، وساقاه منفرجتان، فبإمكانك جلوس القرفصاء بين ركبتيه مستندة بذراعيك على فخذيه.
*الركوع: قد تكون هذه الوضعية أقل إجهاداً من القرفصاء، كما إنها تساعد في عملية الدفع ويشعرك وجود مساعد عند كل جانب بثبات أكبر، كما قد تجدين الركوع على الأربع مريحاً إنما حافظي على استقامة ظهرك".
*الجلوس باستقامة: من الوضعيات الشائعة للولادة الجلوس على السرير والاستناد إلى عدد من الوسائد أو إلى كيس حبوب، ابقي ذقنك متجهاً نحو الأسفل، وتشبثي ببطن فخذيك أثناء دفعك، واستريحي بين التقلصات والأخرى متكئة على الوسائد".
وهناك عدد من الطرق تساعدك على تسهيل مرحلة الولادة والتخفيف من آلامك نذكر منها:
1 - ادفعي بنعومة وثبات خلال التقلص .
2 - حاولي إرخاء عضلات قاع حوضك إلى أن تشعري أنها هدأت كلياً
3 - لا تأبهي بفقدان السيطرة على أمعائك ، أو تسرب البول من المثانة
4 - استريحي قدر الإمكان بين التقلص والأخر ، لتوفري كامل طاقتك للدفع.
هذه عدد من الطرق والنصائح التي تسهل على المرأة الحامل الولادة، وتخفيف من آلامها ، سواء كان في مرحلة المخاض الأولى من الحمل أو خلال عملية خروج هذا الطفل إلى العالم .
جلسة القرفصاء
وتتمثل الفوائد
تساعد القرفصاء على تخفيف آلام الظهر
تزيد الضغط داخل بطن الأم وهذا يمنع شعورها بالإمساك أثناء الحمل
أثناء الولادة تساعد القرفصاء على زيادة حجم الحوض وسهولة خروج الجنين دون الحاجة إلى إجراء الشق الجراحي لتوسيع مخرج الولادة في منطقة العجان (وهي المنطقة التي تقع خلف فتحة المهبل) episiotomy
الوضع الرأسي للجنين أثناء القرفصاء يجعل وزنه يساعد الأم على الولادة بمجهود أقل .
وللمعلومية اخواتي كانت امهاتنا قديما يلدن بهذة الطريقة .
كيفية التدرب على القرفصاء
باعدي بين القدمين وكذلك الركبتين بمسافة مناسبة ، واجعلي الساقين متجهين للخارج .
حاولي القرفصاء بهدوء ، مع المحافظة على اتجاه الساقين نحو الخارج ، ولا تدعي الساقين ينزلقان للداخل .
يمكن ضغط الكوعين على داخل الركبتين مع تشابك اليدين أمام البطن . ويمكنك الاعتماد على كرسي أو قطعة أثاث أثناء المحاولة
في حالة وجود دوالي أو بواسير ينبغي وضع شيئاً تحت الكعبين لرفعهما قليلاً عن الأرض ، أو ارتداء حذاء رياضي ذو كعب متوسط الارتفاع .
أوضاع للمساعدة على أداء القرفصاء لمن تؤديها لأول مرة
رفع الكعبين في حالة وجود دوالي أو بواسير
وهذي الصوره تبين لكي مراحل نزول الجنين
حمد ا لله على سلامتك
ربنا يبارك لك فى مولودك
********************
...تعليمات ونصائح طبيه للأم بعد الولاده...
* بعد الولادة صحة المرأة تستوجب الراحة واخذ قسط كاف من النوم وذلك لمدة الأسبوع الأول من الولادة على الأقل .
* أخذ الحمام مباشرة بعد الولادة .
* تناولي غذاء عادي مباشرة بعد الولادة مع مراعاة احتواء غذاء النفاس على البروتينات ( اللحوم، الأسماك، الجبنة، البيض، والحليب لاحتوائه على الكلس ) . وكذلك الفيتامينات والمعادن ( الكبد والكلية ) .الخضروات والفواكه .
* وضع الوالدة : تشجيع الوالدة على الحركة بأسرع ما يمكن بعد الولادة بست ساعات.
* معالجة الإمساك حتى لا تؤدي في أثناء عملية الضغط إلى حدوث هبوط في الجهاز التناسلي وكذلك ظهور الباسور .
* العودة إلى العمل ليس قبل مضي ستة أسابيع على الولادة .
* إجراء التمارين الرياضية حتى تعيدي عضلاتك إلى وضعها الطبيعي .
* إجراء زيارة لطبيبك بعد الولادة وذلك لطلب نصيحة مستعجلة مثلا عن إفرازات ما بعد الولادة، الرضاعة، الطمث الشهري، التوقف عن الرضاعة، وكذلك من اجل الفحص الطبي كفحص الضغط، الوزن ومقارنته مع وضع ما قبل الولادة، وكذلك حاجتها إلى نصيحة بعيدة المدى، الاستمرار في اخذ المقويات، الاستفسار عن الحمل التالي .
تنظيم حالة الأم بعد الولادة :
1) التغيرات العاطفية :
معظم الأمهات الجدد يختبرن الضغوط والكآبة بعد الولادة، وهذا يتعلق بالتغيرات المفاجئة في حياتهن، التغيرات في دورهن، القواعد الجديدة في الحياة كأم، زيادة المسؤولية، والتغيرات الهرمونية، من الضروري أن تحاوري زوجك بإخلاص وان تشاركيه تلك المشاعر حيث أن لديه نفس المشاعر أيضا، فوجود الطفل لا يعني فقط المسؤوليات ولكنه يعني كذلك الكثير من السعادة في الحياة .
2)التغيرات الفسيولوجية في فترة ما بعد الولادة وإدارتها :
تكون فترة النفاس من 6 إلى 8 أسابيع بعد الولادة تعود بها الأعضاء جديدة للإنتاج في الجسم إلى حالتها السابقة قبل الحمل . وتدعى هذه الفترة كذلك بفترة التقهقر .
1* الانقباضات الرحمية :
بعد 10أيام من الولادة، يتقهقر الرحم حيث انه يعود إلى تجويف البطن، وبعد 6 أسابيع يتقلص إلى مستوى ما كان عليه قبل الحمل في الحجم . إذا كنت لا تزالين تشعرين بالرحم بعد أسبوعين من الولادة عليك استشارة الطبيب .
2* العناية بالشرج :
يعود المهبل بشكل خاص إلى وضعه السابق من خلال شفاء الأنسجة الناعمة والتحام الجروح في خلال 10 أيام إلا إذا حدثت أي نوع من العدوى . تعلمي بنفسك كيف تنظفين المنطقة المهبلية من الممرضات قبل أن تغادري المستشفى .
طهّري بكرات قطنية مغمسة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين . فإذا مسحت باتجاه خاطئ، ربما يسبب ذلك عدوى بكتيرية في موقع القطع ( الجرح ) بسبب التلوث من الشرج .
3* حركات الأمعاء والبول :
بعد الولادة، يمكن أن تلاحظي أن كثافة البول قد تزايدت بكثرة . وذلك بسبب أن جهازك لم يعد يحتاج حجما زائدا من الدم حيث أن طفلك قد خرج من جسمك . لذا فان جهازك يبدأ بالتخلص من الحجم الزائد من الماء من خلال الكلية بشكل زيادة في البول . ولأن الجدار ألبطني قد استرخى خلال الحمل، فان التمدد الزائد في المثانة يمكن أن يتداخل مع تقلصات الرحم وبذلك يحث على النزيف ما بعد الولادة .
يمكن أن تصابي بقبض الأمعاء بسهولة لان المضايقة في منطقة التهيج تمنعك من الإحساس بحركة الأمعاء، وينتج عنها أمساكات عديدة آو بواسير . يجب أن تخرجي يوميا وان تطهري المنطقة الشرجية جيدا في كل مرة لمنع الإصابة بالمرض . يمكنك استعمال ملين الغائط آو اللبوس، عليك تجنب أي دوش لعدة أسابيع .
4* العناية بالصدر :
يتضخم الصدر فجأة بعد الولادة حيث أن إفراز هرمون البرولاكتين يستحث إنتاج الحليب . يحدث احتقان الصدر في اليوم الثالث آو الرابع ويحتاج الثديين إلى ضغط آو مساج لطيف . أما إذا كانت العناية بالثديين غير كافية، فسوف يتسبب ذلك في التهاب قنوات الحليب والحمى.
يجب وضع الرضيع باستمرار على ثدييك . ويمكن حدوث التهاب في الحلمة أو مجرى الحليب إذا تركت الحلمة دون تنظيف .
طيف تقومين بتنظيف الثدي وتحضيره للرضاعه:
في البداية، ضعي بشكيرا دافئا على الصدر فترة من الوقت :
1* إبدأي بعمل مساج بين ثدييك صانعة دوائر حول الثدي كرري عدة مرات .
2* امسكي القرص تحت بإبهامك والشاهد، اسحبيه كما لو كنت تعصرينه . كرري ذلك من كل الاتجاهات .
3* اعملي مساج واسحبي جوانب الحلمة بأصابعك الأربعة كما هو مرسوم . كرري العملية من كل الاتجاهات .
4* اقبضي حلمتك بين الإبهام والشاهد واسحبيها واعصريها .
العناية الصحية العامة :
بعد الولادة، سوف تبدئين بفقد وزنك وتعودي إلى وزنك السابق قبل الحمل مع نهاية الأسبوع السادس . ويستلزم جسمك تغذية إضافية للتعافي . يمكنك تناول 4 وجبات في اليوم لتلبية تلك الاحتياجات، ليست فقط عالية السعرات الحرارية لكنها كذلك غنية بالبروتين كاللحوم والبيض والحليب والبقوليات . وينصح بالمشي المبكر والدوش . إبدأي بها خلال 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة . أما الاستراحة في السرير لمدة طويلة فتسبب انحناء الرحم غير الصحي وآلام في الظهر . إبدأي تمارين ما بعد الولادة بعد أسبوعين، من الولادة . أول زيارة لطبيبك سوف تكون بعد 5 أو 6 أسابيع بعد الوضع لفحص تقدم شفائك .
الدوش :
قبل القيام بأعمال المنزل، تحتاجين لحوالي شهر، لذلك فأنت تحتاجين شخصا يعتني بمنزلك وبك لأخذ حمام داخل البانيو، عليك الانتظار حتى يتوقف السائل ألنفاسي والإفرازات المهبلية . يمكنك اخذ دوش ماء دافئ، لكن يجب أن لا يزيد عن 10 دقائق في كل مرة .
درجة حرارة الغرفة :
من المعروف إن درجة الحرارة المرغوبة هي حوالي 20ْم (68 ف ) و 60 % رطوبة للأم بعد الإنجاب، ويجب أن يكون الهواء نقيا والتهوية جيدة، ولا ينصح بالتعرض لمكيف الهواء او المدفأة في مكان مغلق . ومع أن كل الأمهات يشكين من هبّات الحرارة أو الحمى، ولكن التغير المفاجئ في درجات الحرارة يمكن أن يؤثر على قدرة الأم الوقائية ويعرضها لنزلة بردية حادة .
أول فترة حيض بعد الولادة :
تختلف بداية فترة الطمث من امرأة لأخرى . تقول إحداهن أنها بدأت بعد أسابيع بينما تقول أخرى أنها تحتاج إلى سنة حتى تبدأ . أكثر من 90 % من الأمهات يبدأن خلال 9 أشهر .أما المرأة التي ترضع طفلها فيظهر أنها تبدأ أبطأ بكثير من المرأة غير المرضعة . لذلك حتى لو لم تحيضي لمدة 3 أشهر بعد الولادة، فمن غير الضروري الافتراض انك حامل مرة أخرى، إلا إذا شهدت علامات مبكرة من علامات الحمل، مثل غثيان الصباح .
استئناف النشاط الجنسي من جديد والتخطيط العائلي :
لا ينصح بالعودة إلى العلاقات ا لجنسية في آخر شهرين من الحمل، حيث أنها تزيد من مخاطر تمزق غشاء ( كيس ماء الرأس ) أو التهاب في قناة الولادة أو الولادة المبكرة . بعد الولادة، يوجد إفراز مهبلي كثيف يدعى ( السائل ألنفاسي ) ، لذا فلن تكون الحالة مناسبة للعلاقة الجنسية .
مع مرور الوقت فان الإفرازات تقل، وتندمل الجروح ولن تشعري بالآلام، عندها يمكن أن تحاولي الجماع الأول بعد حوالي 6 - 8 أسابيع بعد الولادة عندما تشفى الأضرار الداخلية والخارجية تماما . حتى ذلك الحين، حاولي مع زوجك الدعم والتشجيع المشترك بالحب والعناية اللطيفة .
كمية حليب الصدر غير الكافية :إذا كنت تتساءلين فيما إذا كانت كمية الحليب التي تخرج من صدرك كافية لطفلك أم لا، عليك استشارة الطبيب . لكنك تستطيعين تصور ذلك بنفسك إذا قمت بالاختبارات التالية :
1) إذا كان طفلك يزداد وزنا بشكل كاف ومستمر .
2) إذا كان الطفل يترك حلمتك بسهولة بعد تغذيته .
3) إذا دلّ طفلك على وجود حركة أمعاء اعتيادية لديه .
4) إذا كان الطفل ينام ساعات طويلة .
إذا كنت تشعرين أن حليبك غير كاف، حاولي إطعامه 100 مل لتر من تركيبة حليب الأطفال الرضع بعد إرضاعه من صدرك . لإنتاج حليب أكثر، تستطيعين وضع طفلك على ثدييك مدة 20 دقيقة، ولا تعطي طفلك زجاجة الحليب إذا كنت تخططين لإرضاعه من صدرك، حاولي الاسترخاء وتناول كمية كافية من الطعام والسوائل
.
كيفية الجلوس الصحيحة للارضاع
أسلوب الرضاعة الطبيعية :
عندما ترضعين طفلك يجب أن تكوني في أكثر وضع مريح والأكثر استرخاء في اليوم الأول، ربما يكون أكثر راحة لك أن يكون طفلك مستلق إلى جانبك وبعد ذلك .ربما تفضلين إرضاعه وآنت جالسة على كرسي .قبل إرضاع طفلك، اغسلي يديك وصدرك بماء دافئ . لا نوصي باستخدام الصابون حيث أن الطفل سيمتصه .حاولي إرضاع طفلك بثدي واحد لمدة 10 دقائق ثم ارضعيه من الثدي الثاني لمدة 10 دقائق أخرى لمساعدة نفسك على التذكر، يمكنك استخدام دبوس آمن على ملابسك لوضع علامة على الجانب الذي أرضعت منه آخر مرة .
وفي الحقيقة فإن الطفل يأخذ كفايته من الحليب من الثدي الأول، ولكن لتحفز الثديين على إنتاج الحليب بصورة متساوية، يجب ان يمص الطفل كلا الثديين في كل مرة ومع أن الطفل يعرف كيف يمتص من الثدي بالغريزة لكنه يستصعب مســـــــــك الحــــلمة الكبيرة بفـــــمه . لذا ففي المـــرات الأولى من الرضاعة، امسكي الحلمة بأصبعي الشاهد والوسطى وضعيه في فم الطفل . تأكدي أن الطفل قد فتح فمه بشكل كاف ليمسك ليس فقط الحلمة ولكن أيضا جزءا من القرص ( المنطقة الداكنة التي تحيط بالحلمة ) . وجهي القرص للأسفل حتى يحفز تدفق الحليب وبنفس الوقت، يحمي الطفل من الاختناق بالثدي .
اطعمي طفلك بفترة لا تزيد عن 20 دقيقة في المرة الواحدة .لتحرير الحلمة، ضعي إصبعك بين فم الطفل وثدييك، فإذا كان الطفل قد اخذ كفايته من الحليب فسوف يتحرر الثدي من فم الطفل بسهولة دعي الطفل يتدشأ كل مرة خلال وبعد الإرضاع.
وهذة صور توضح طرق ارضاع الطفل المختلفة وانتى تحملية او وهو نائم على جنبه بالتبادل معك ...
احملي الطفل للأعلى ودعيه يسترخي على كتفيك . ربتي على ظهره بلطف، ضعي قطعة قماش او فوط على كتفك حيث ان الطفل يمكن ان يتقيأ بسهولة وهو يتجشأ .
يمكنك توزين الطفل مرة في الأسبوع للمتابعة .بعد الرضاعة اغسلي الحلمات بشكل كامل بالماء الدافئ واتركيهم فترة في الهواء حتى يجفوا .ضعي قطعتي قطن طبيتين داخل الصدرية لامتصاص الحليب المتسرب . إذا تشققت او جفت ، يمكنك استعمال فيتامين أو كريم مطري .
تكرار الرضاعة :
عليك وضع برنامج الرضاعة الخاص بك بما يلاءم احتياجات طفلك .وبالأخص فأنت ستطعمين طفلك في كل مرة يجوع فيها . في فترة أول أسبوعين، يحتاج الطفل إلى إطعامه كل ساعتين إلى ثلاث ساعات حتى خلال الليل .وبعد حوالي شهر أو شهرين بعد الولادة، تكون فترة الرضاعة متباعدة أكثر، كل 4 ساعات تقريبا 5 مرات في اليوم .ويبدو أن الثدي ينظم كمية إدرار الحليب حسب متطلبات الطفل آليا .
إنتاج حليب الصدر :
في الأيام القليلة الأولى، يدر الثدي الحليب تلقائيا، وهو حليب كثيف مصفر غني بالحبيبات المناعية التي تحفز أمعاء الطفل للتخلص من البراز الأسود اللزج ( العقي ) .
ويستطيع الطفل أن يعيش على هذا الحليب لبضعة أيام، ثم يصبح الحليب أكثر بياضا وأكبر كمية كلما امتصه الطفل، ويحفز على الإنتاج، بينما ترضعين من صدرك، عليك تحديد المنبهات كالقهوة أو الشاي الأسود إلى 2 * 3 فنجان في اليوم وأن لا تشربي المشروبات الكحولية أو تدخين السجائر . احتياطك عند حاجتك للدواء، استشيري طبيبك في كل مرة تحتاجين تناوله، فإنه يمكن أن يتخلل جهازك ويذهب إلى طفلك بواسطة حليبك .ابقي ثدييك والحلمتين نظيفتين لتجنب أي عدوى في القناة الثديية أو الحلمتين .عندما تأخذين حماما أو دوشا اغسلي حلمتيك تماما بالماء فقط دون استعمال الصابون .لإنتاج حليب كافي، تناولي أكوابا إضافية من الماء، وشاي الأعشاب والحليب أو العصير مع الطعام المتوازن خففي من تناول الملفوف أو البقوليات لأنها تسبب الغازات . تمتعي بالفواكه الطازجة والخضروات والأطعمة الغنية بالبروتين، إن رضاعة الصدر ليست نشاطا ارضاعيا فحسب، فهي كذلك تمنحك علاقة حميمة مع طفلك ستبقى في ذاكرتك للأبد .
الرضاعة الطبيعية (أسئلة وأجوبة)¨
مَنْ هُمُ الأطفالُ المرشحون للرضاعة الطبيعية؟ــ يوصى بالرضاعة الطبيعية لجميع المواليد الأصحاء والمرضى، والمواليد الخُدّج (الأطفال المبتسرين premature) والذين يعانون اليرقان (زيادة الصفراء)، إلا إذا أوصى طبيب الأطفال بعكس ذلك.
¨متى تبدأ الأم بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية؟ـ
ـ فوراً بعد الولادة، وخلال الساعة الأولى من عمر الوليد، إلا إذا أوصى الطبيب بخلاف ذلك.
¨متى ترضع الأم طفلها؟ـ
ـ في أي وقت يظهر الوليد رغبته في الرضاعة كالبكاء، أو الحركة الزائدة أو حركة الفم، كما أن كل أم تعرف متى يكــون طفلها جائعاً، وقد تحتاج إلى إرضاعه من 8 ـ 12 مرة يومياً حتى يشبع (رضاعة تحت الطلب).¨
هل ترضع الأم طفلها من ثدي واحد في كل مرة؟
ــ على الأم أن ترضع طفلها من الثديين لا من ثدي واحد في كل مرة، وقد يحتاج الطفل من 10 ــ 15 دقيقة للثدي الواحد.
ماذا يعطى من السوائل للمولود إلى جانب الرضاعة الطبيعية؟
ــ يجب عدم إعطاء المولود الذي يرضع طبيعياً أي نوع من السوائل، سواء الماء أو الماء المحلى بالجلوكوز أو أي مستحضر، إن كان حليب الام كافيا. وقد تبدأ بإعطاء الطفل بعض ما يوصي به الطبيب بعد الشهر السادس لزيادة تغذيته وتدريبه على تحريك فكيه ولسانه.
¨هل تعطي الأم الرضيع المصّاصة (اللّهايةpacifier) ومتى؟
ــ يَنصح أهلُ الاختصاص بعدم إعطاء المصّاصة للرضيع؛ لما تحدثه من مشاكل صحية وتلوث جرثومي، إلى جانب أن هناك اختلافاً حول ما تسببه من أمراض بسبب تركيبها الصناعي. أما إن كان ولا بد من ذلك فيكون بعد أن يكون الرضيع قد استقر وتعوَّد على الرضاعة الطبيعية.
¨أسمعُ أن البعض يعطي فيتامينات ومعادن للرضّع.. هل هذا صحيح؟ــ عموماً، لا يحتاج من يرضع من ثدي أمه إلى أي إضافات من السوائل والعصائر أو غيرها خلال الأشهر الستة الأولى من العمر، غير أنّ بعض الحالات تستدعي إعطاء فيتامين "د" (Vitamin D) أو عنصر الحديد، وذلك للأطفال الذين يعانون نقص ذلك في أجسامهم. أمَّا عنصر "الفلور" فلا يعطى للرضع قبل بلوغ 6 أشهر من العمر. أمَّا بعد ذلك فيحتاج الطفل ـ سواء كان يرضع من ثدي أمه أم من الزجاجة ـ إلى عنصر الفلور حتى يبلغ 3 سنوات، إلا إذا كان ماء الشرب يحتوي على نسبة كافية من الفلور.
¨ماذا تفعل الأم إذا لم تستطع إرضاع وليدها بعد ولادته؟ـ
ـ تجمع الحليب من ثدييها بالعصر أو الشفط، وتعطيه طفلها بالزجاجة.
¨ما هي الطرق لزيادة كمية الحليب في الثدي؟ـ
ـ هناك عدة طرق لزيادة كمية الحليب في الثدي، منها: تفريغ الثدي بالكامل 7 مرات يوميا(24 ساعة) على الأقل خلال الرضاعة.
¨هل لنبات الحلبة تأثير في زيادة كمية الحليب في الثدي كما تحكي لنا جداتنا؟ــ نعم، إنَّ للحلبة تأثيراً جيداً إذا تمَّ تناولها 3 مرات يوميا،ً مع الأخذ بعين الاعتبار تفريغ الثدي بالكامل عدة مرات يومياً.
¨هل هناك آثار جانبية تنجم عن تناول الحلبة؟
ــ قد تكون الرائحة الخاصة بالحلبة التي تخرج مع العرق غير مقبولة عند البعض، إلا ان فوائدها ترجح على نوعية رائحتها. وقد يسبب تناول الحلبة عند البعض اسهالاً إلا أنه يتوقف فور التوقف عن تناول الحلبة.
¨متى يظهر أثر تأثير الحلبة على كمية الحليب؟ـ
ـ قد تمر 3 أيام على تناول الحلبة قبل ملاحظة تأثيرها.
¨أي النوعين أفضل: الحلبة الطبيعية أم الموجودة على هيئة كبسولات ؟
ــ نثق أكثر بالحلبة الطبيعية.
¨ماذا عن الخميرة؟ هل تفيد في الرضاعة الطبيعية؟ـ
ـ للخميرة فوائد عديدة، منها: تحسين المناعة: وكذلك قد تساعد البعض في تحسين كمية الحليب. وننصح بتناولها، ويمكن شراؤها من البقالة، وهي نفس خميرة الخبز التي تضاف للعجين حتى يخمر، وهي ليست البودرة البيضاء مثل "بايكربونات الصوديوم".
¨ما هي المأكولات والأشربة التي تزيد كمية الحليب في الثدي؟
ــ لا توجد أطعمة خاصة بإدرار الحليب، ولكن كثرة شرب السوائل، وزيادة تناول الخضار والفواكه، واللبن الرائب (الزبادي) والمكسرات، والأجبان، بين الوجبات يزيد من كمية السوائل المتوجهة للثدي. أما الأم التي تعاني ارتفاع ضغط الدم أو أمراضاً في القلب؛ فتنصح بألا تكثر من الملح؛ لأنه يحجز السوائل في الجسم، الأمر الذي قد يؤثر على صحة المرضع. وفي هذه الحالة على المرضع المريضة بأمراض القلب والأوعية الدموية أن تستشير طبيبتها الخاصة عن موضوع كثرة تناول السوائل.
¨أي الأوقات أفضل لإرضاع الطفل لزيادة إدرار الحليب؟ـ
ـ في الليل؛ لأنّ هرمون الحليب "البرولاكتين) يفرز بعد منتصف الليل إلى ما قبل طلوع الفجر، فإن تمت الرضاعة أو تم تفريغ الثدي في هذا الوقت، فإنّ ذلك ينشط الهرمون لإفراز الحليب. كما ينشط إفراز هذا الهرمون عملية مص الرضيع للحلمة والهالة التي حولها أثناء الرضاعة.
¨ما هو هرمون البرولاكتين؟ وما هو دوره في الرضاعة؟
- هرمون البرولاكتين هو مادة بروتينية تفرز من الفص الأمامي للغدة النخامية. ويعمل هرمون البرولاكتين على زيادة إدرار حليب الثدي لدى النساء، ولا يعرف مثل ذلك عند الرجال. ويصل مستواه خلال الحمل من 10 ــ 300 نانوجرام/1مللتر، أما مستواه في الرجال والنساء غير الحوامل فيبلغ من صفر ــ 20 نانوجرام/1مللتر.
¨ما هو هرمون "أوكسيتوسين" (oxytocin)؟ وما هو دوره في الرضاعة؟
تؤدي رضاعة الطفل إلى تنبيه مجسات أو نهايات عصبية في حليمات الثدي، التي تنقل الإشارة إلى الفص الخلفي للغدة النخامية، التي بدورها تفرز هرمون أوكسيتوسين في الدم. يصل هرمون أوكسيتوسين إلى غدد الحليب في الثدي فتنقبض فيُضخُ الحليب إلى ما خلف هالة الثدي. كما يسهل هرمون أوكسيتوسين خروج الحليب من حلمة الثدي، وذلك بالتأثير عليها وجعلها مستقيمة، الأمر الذي يسهل تدفق الحليب لفم الطفل عند الرضاعة.
¨ ما الفرق بين هرمون برولاكتين وهرمون أوكسيتوسين؟
هرمون برولاكتين له دور أساسي لبدء الرضاعة واستمرارها وتكوين الحليب، أمّا هرمون أوكسيتوسين فدوره يتمثَّل في عصر الحليب وضخه إلى خارج الثدي.
¨ هل هناك علاقة بين حجم الثدي وكمية تكوّن الحليب؟
لا توجد علاقة بين كمية الحليب وحجم الثدي، بل إن معظم المرضعات يفرزن كميات متساوية تقريباً من الحليب في اليوم، ولهذا فإنَّ إرضاع الطفل المستمر أفضل من إرضاعه حسب جدول معين. وينتج الثدي الواحد ما بين 11 ــ 58 مللترفي الساعة الواحدة، ويستمر تكوّن الحليب ما استمر تفريغ الثدي منه، سواء بتكرار الرضاعة أو بالتفريغ.
¨ هل تؤثر المشروبات التي تحتوي على الكافيين على الرضاعة أو الرضيع؟
عندما تستهلك الأم المرضع كميات معتدلة من المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي وغيرها، فإنها لا تؤثر على الرضاعة أو الرضيع. ولكن إذا كانت الكميات كبيرة أو أنّ الطفل بدأ يتحسسها ـ ويُعرف ذلك من زيادة حركته وسعة عينيه ـ عندها على المرضع أن تقلل الكمية من تلك المشروبات أو الامتناع عنها تدريجياً.
¨ أي الأطعمة التي يجب تجنبها خلال فترة الرضاعة؟
لا توجد أطعمة معروفة يجب تجنبها خلال فترة الرضاعة، غير أنهّ على الأم أن تمتنع مؤقتاً عن تناول الأطعمة التي قد تسبب لها أو لوالد الرضيع حساسية من نوع ما؛ لأنّ ذلك قد يسبب للرضيع حساسية كذلك. فقد عرف أن الطفل قد يرث الحساسية عن أحد الأبوين أو كلاهما إنْ كان بهما حساسية. فالأكل الذي يسبب لأحدهما أو كلاهما حساسية قد يسبب للرضيع حساسية من نوع ما، إنْ هو رضع حليب أمه الذي يحتوي على بعض مكونات ذلك الأكل المسبب للحساسية.
¨ هل تؤثر حبوب منع الحمل على كمية الحليب أو تركيبه ؟ـ
ـ لا يُعرف بالضبط إن كان لحبوب منع الحمل الحديثة تأثير على كمية الحليب أو تركيبه، ولكن بعض المرضعات قد يلاحظن أنّ حبوب منع الحمل (هرمونين) أو المفردة (بروجستيرون) قد تؤثر على كمية الحليب لديهن. وننصح من تعاني قلة إدرار الحليب أن تستشير طبيبتها لتصف لها ما يناسبها.
¨ ما هي الأسباب التي تقلل كمية حليب الثدي؟
- للتغذية الجيدة قدر جيد في تحسين كمية الحليب، وفي حالة سوء التغذية يؤثر ذلك سلباً على الرضاعة الطبيعية، كما يقلل من كمية الحليب وإدراره: تعرُّض المرضع إلى ضغوط نفسية. وكذلك عدم قدرة الرضيع على الرضاعة القوية التي تنبه هرمون الحليب؛ بسبب عدم تمكنه من الحلمة أو وجود التهابات في فم الرضيع.
¨ هل توجد وصفات منزلية لزيادة إدرار الحليب؟
هناك وصفات عديدة، ولا نعرف مدى الاستجابة لها، إلا أنها مقبولة، ومنها:
الشعير والشمار: يحضر ماء الشعير، وذلك بنقع الشعير (نصف كوب) في 3 أكواب ماء بارد طوال الليل، أو غلي الشعير مدة 25 دقيقة، ثم يصفى ويؤخذ كوب أو اثنين من ماء الشعير (ويحفظ الباقي في الثلاجة) ويغلى ثم يصب كوب من ماء الشعير المغلي على ملعقة صغيرة من بذور الشمار، ثم يشرب خلال نصف ساعة.
كيف ترضعين طفلك بصورة مثلىتكرار الرضاعة
إرضاع الطفل بصورة متكررة على مدار اليوم (من 8 - 12 مرة يوميا) على أن يتم إرضاع الطفل من كلا الثديين في كل مرة. إذا واجه الرضيع صعوبة في عملية الإرضاع خلال الأيام الثلاث الأولى من الولادة اتصلي بالطبيب المختص أو استشيري الصيدلي.
تناولى الكثير من السوائل
كمية اللبن لدى الأم المرضعة مرتبطة بكم السوائل التي تتناولها, لذا عليها أن تتناول كميات وفيرة منها وخاصة قبل إرضاع الطفل مباشرة للحفاظ على مستوى السوائل في جسمها وزيادة كمية اللبن المفرز من الثديين. ولمعرف أن كمية السوائل المتناولة كافية لابد على الأم أن تتحقق من لون البول الذي يجب أن يكون فاتح اللون. تجنبي السوائل التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة, المواد الغازية, الشاي فهي تزيد من فقدان الجسم للسوائل التي تحتاجينها.
إحرصى على أن ترتاحى عندما يرتاح طفلك
على الأم المرضعة أن توافق بين فترات راحتها وراحة الرضيع حيث تنام أو ترتاح حين ينام الطفل حتى تجددي نشاطك وحيويتك حين يستيقظ الطفل خاصة في الأسابيع الأولى بعد الولادة. واحرصي على الاسترخاء أثناء الرضاعة.
تناولى وجبات متوازنة
اجعلي وجباتك متوازنة من ناحية القيمة الغذائية كما كنت تفعلين أثناء الحمل فلا تهملي إحدى الوجبات وحاولي الاسترخاء أثناء تناولك لها.
وضع الرضاعة
لسلامة الرضيع أحسن وضع لإرضاعه هو أن تضعي ذراعك تحت رأسه وظهره بزاوية 45 درجة لتفادي المضاعفات الناتجة عن رجوع في مجرى الهواء, الأنف أو الأذنين
***************
لنا عوده مع الولاده القيصريه
م
ل
ط
و
ش
للأمانه
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
نأتى الان للحظة الحاسمة الولادة
وضعيات الولادة
وضعيات الولادة...
نأتى الان للحظة الحاسمة الولادة
وضعيات الولادة
وضعيات الولادة تساعدة للمرأة الحامل في التخفيف عن ألام الولادة ،وسنقسم هذه الوضعيات إلى مجموعتين الأولى
وضعيات المرحلة الأولى،
والأخرى وضعيات الولادة .
نبدااوضعيات المرحلة الأولى
*الاستراحة بالاستناد إلى زوجك: عندما تشعرين بالمخاض، قد تحتاجين إلى التحرك للقيام ببعض الترتيبات، يمكنك في أثناء التقلصات الاستناد إلى زوجك، فيدلك ظهرك ويمسد كتفيك .
*الركوع والاستلقاء نحو الأمام: اركعي بحيث تكون قدماك متباعدتين، واسترخي فوق كرسي من الوسائد أو المخدات المرفوعة أمامك، أو فوق كيس من الحبوب حاولي تقويم ظهرك، ما استطعت واجلسي على جانب واحد بين التقلصات.
على الأربع:
اركعي وركبتيك ويديك على الأرض، ( قد تجدين الفراش أكثر راحة )، وأميلي حوضك جيئة وذهاباً . احذري تقويس ظهرك واسترخي ما بين التقلصات نحو الأمام، واضعة رأسك على ذراعيك".
البقاء منتصبة:
استندي خلال التقلصات الأولى إلى شيء ثابت على مقربة منك كحائط أو مقعد أو سرير المستشفى. واركعي إذا كان ذلك ضرورياً
الجلوس مع الاتكاء نحو الأمام:
اجلسي على كرسي مواجهة مسند الظهر، واستندي إليه بعد أن تضعي وسادة فوقه، وأريحي رأسك على ذراعيك بعد ثنيهما وابقي ركبتيك متباعدتين، بإمكانك وضع وسادة على مقعد الكرسي إذا شئت".
وتعتبر هذه الوضعيات مساعدة خلال مرحلة المخاض، وقبل البدء الفعلي في عملية الولادة وهناك عدد من الطرق المساعدة خلال هذه المرحلة لتخفيف الألم نذكر منها ما يلي :
* ثابري على التحرك بين التقلصات ، فهذا يساعد على مواجهه الألم جسدياً ، أما خلال التقلصات فخذي وضعية مريحة .
* ركزي على تنفسك لتهدئي نفسك ، وتنشغلي عن التقلصات .
* استرخي بين التقلصات موفرة طاقتك إلى حين تحتاجينها . * لا بأس بالأنين والتأوه .
* ركزي بصرك على نقطة ثابتة، أو شيء ما، لتساعدي نفسك على تحويل انتباهك عن التقلص .
* واجهي تقلصاتك واحداً فواحداً ، ولا تفكري بالتقلصات المقبلة، قد يساعدك تصور التقلصات موجات عليك خوض غمارها للوصول إلى الطفل.
هذا بالنسبة لوضعيات المرحلة الأولى والطرق المساعدة على مواجهه الألم في هذه المرحلة .
*****************
أفضل وضعية هذه
مفيدة جدا لأنها تساعد على إتساع عنق الرحم
*********************
«®°·.¸.•°°·.¸¸.•°°·.¸.•°®»وضعيات مرحلة الولادة «®°·.¸.•°°·.¸¸.•°°·.¸.•°®»
*جلوس القرفصاء: تعد هذه الوضعية ممتازة للولادة، فهي تفتح الحوض واسعاً، وتستعين بالجاذبية لدفع الطفل خارجاً، إنما إذا لم يتمرن عليها، فقد ترهق بعد برهة، وإذا جلس زوجك على حافة كرسي، وساقاه منفرجتان، فبإمكانك جلوس القرفصاء بين ركبتيه مستندة بذراعيك على فخذيه.
*الركوع: قد تكون هذه الوضعية أقل إجهاداً من القرفصاء، كما إنها تساعد في عملية الدفع ويشعرك وجود مساعد عند كل جانب بثبات أكبر، كما قد تجدين الركوع على الأربع مريحاً إنما حافظي على استقامة ظهرك".
*الجلوس باستقامة: من الوضعيات الشائعة للولادة الجلوس على السرير والاستناد إلى عدد من الوسائد أو إلى كيس حبوب، ابقي ذقنك متجهاً نحو الأسفل، وتشبثي ببطن فخذيك أثناء دفعك، واستريحي بين التقلصات والأخرى متكئة على الوسائد".
وهناك عدد من الطرق تساعدك على تسهيل مرحلة الولادة والتخفيف من آلامك نذكر منها:
1 - ادفعي بنعومة وثبات خلال التقلص .
2 - حاولي إرخاء عضلات قاع حوضك إلى أن تشعري أنها هدأت كلياً
3 - لا تأبهي بفقدان السيطرة على أمعائك ، أو تسرب البول من المثانة
4 - استريحي قدر الإمكان بين التقلص والأخر ، لتوفري كامل طاقتك للدفع.
هذه عدد من الطرق والنصائح التي تسهل على المرأة الحامل الولادة، وتخفيف من آلامها ، سواء كان في مرحلة المخاض الأولى من الحمل أو خلال عملية خروج هذا الطفل إلى العالم .
جلسة القرفصاء
وتتمثل الفوائد
تساعد القرفصاء على تخفيف آلام الظهر
تزيد الضغط داخل بطن الأم وهذا يمنع شعورها بالإمساك أثناء الحمل
أثناء الولادة تساعد القرفصاء على زيادة حجم الحوض وسهولة خروج الجنين دون الحاجة إلى إجراء الشق الجراحي لتوسيع مخرج الولادة في منطقة العجان (وهي المنطقة التي تقع خلف فتحة المهبل) episiotomy
الوضع الرأسي للجنين أثناء القرفصاء يجعل وزنه يساعد الأم على الولادة بمجهود أقل .
وللمعلومية اخواتي كانت امهاتنا قديما يلدن بهذة الطريقة .
كيفية التدرب على القرفصاء
باعدي بين القدمين وكذلك الركبتين بمسافة مناسبة ، واجعلي الساقين متجهين للخارج .
حاولي القرفصاء بهدوء ، مع المحافظة على اتجاه الساقين نحو الخارج ، ولا تدعي الساقين ينزلقان للداخل .
يمكن ضغط الكوعين على داخل الركبتين مع تشابك اليدين أمام البطن . ويمكنك الاعتماد على كرسي أو قطعة أثاث أثناء المحاولة
في حالة وجود دوالي أو بواسير ينبغي وضع شيئاً تحت الكعبين لرفعهما قليلاً عن الأرض ، أو ارتداء حذاء رياضي ذو كعب متوسط الارتفاع .
أوضاع للمساعدة على أداء القرفصاء لمن تؤديها لأول مرة
رفع الكعبين في حالة وجود دوالي أو بواسير
وهذي الصوره تبين لكي مراحل نزول الجنين
حمد ا لله على سلامتك
ربنا يبارك لك فى مولودك
********************
...تعليمات ونصائح طبيه للأم بعد الولاده...
* بعد الولادة صحة المرأة تستوجب الراحة واخذ قسط كاف من النوم وذلك لمدة الأسبوع الأول من الولادة على الأقل .
* أخذ الحمام مباشرة بعد الولادة .
* تناولي غذاء عادي مباشرة بعد الولادة مع مراعاة احتواء غذاء النفاس على البروتينات ( اللحوم، الأسماك، الجبنة، البيض، والحليب لاحتوائه على الكلس ) . وكذلك الفيتامينات والمعادن ( الكبد والكلية ) .الخضروات والفواكه .
* وضع الوالدة : تشجيع الوالدة على الحركة بأسرع ما يمكن بعد الولادة بست ساعات.
* معالجة الإمساك حتى لا تؤدي في أثناء عملية الضغط إلى حدوث هبوط في الجهاز التناسلي وكذلك ظهور الباسور .
* العودة إلى العمل ليس قبل مضي ستة أسابيع على الولادة .
* إجراء التمارين الرياضية حتى تعيدي عضلاتك إلى وضعها الطبيعي .
* إجراء زيارة لطبيبك بعد الولادة وذلك لطلب نصيحة مستعجلة مثلا عن إفرازات ما بعد الولادة، الرضاعة، الطمث الشهري، التوقف عن الرضاعة، وكذلك من اجل الفحص الطبي كفحص الضغط، الوزن ومقارنته مع وضع ما قبل الولادة، وكذلك حاجتها إلى نصيحة بعيدة المدى، الاستمرار في اخذ المقويات، الاستفسار عن الحمل التالي .
تنظيم حالة الأم بعد الولادة :
1) التغيرات العاطفية :
معظم الأمهات الجدد يختبرن الضغوط والكآبة بعد الولادة، وهذا يتعلق بالتغيرات المفاجئة في حياتهن، التغيرات في دورهن، القواعد الجديدة في الحياة كأم، زيادة المسؤولية، والتغيرات الهرمونية، من الضروري أن تحاوري زوجك بإخلاص وان تشاركيه تلك المشاعر حيث أن لديه نفس المشاعر أيضا، فوجود الطفل لا يعني فقط المسؤوليات ولكنه يعني كذلك الكثير من السعادة في الحياة .
2)التغيرات الفسيولوجية في فترة ما بعد الولادة وإدارتها :
تكون فترة النفاس من 6 إلى 8 أسابيع بعد الولادة تعود بها الأعضاء جديدة للإنتاج في الجسم إلى حالتها السابقة قبل الحمل . وتدعى هذه الفترة كذلك بفترة التقهقر .
1* الانقباضات الرحمية :
بعد 10أيام من الولادة، يتقهقر الرحم حيث انه يعود إلى تجويف البطن، وبعد 6 أسابيع يتقلص إلى مستوى ما كان عليه قبل الحمل في الحجم . إذا كنت لا تزالين تشعرين بالرحم بعد أسبوعين من الولادة عليك استشارة الطبيب .
2* العناية بالشرج :
يعود المهبل بشكل خاص إلى وضعه السابق من خلال شفاء الأنسجة الناعمة والتحام الجروح في خلال 10 أيام إلا إذا حدثت أي نوع من العدوى . تعلمي بنفسك كيف تنظفين المنطقة المهبلية من الممرضات قبل أن تغادري المستشفى .
طهّري بكرات قطنية مغمسة بمحلول بيروكسيد الهيدروجين . فإذا مسحت باتجاه خاطئ، ربما يسبب ذلك عدوى بكتيرية في موقع القطع ( الجرح ) بسبب التلوث من الشرج .
3* حركات الأمعاء والبول :
بعد الولادة، يمكن أن تلاحظي أن كثافة البول قد تزايدت بكثرة . وذلك بسبب أن جهازك لم يعد يحتاج حجما زائدا من الدم حيث أن طفلك قد خرج من جسمك . لذا فان جهازك يبدأ بالتخلص من الحجم الزائد من الماء من خلال الكلية بشكل زيادة في البول . ولأن الجدار ألبطني قد استرخى خلال الحمل، فان التمدد الزائد في المثانة يمكن أن يتداخل مع تقلصات الرحم وبذلك يحث على النزيف ما بعد الولادة .
يمكن أن تصابي بقبض الأمعاء بسهولة لان المضايقة في منطقة التهيج تمنعك من الإحساس بحركة الأمعاء، وينتج عنها أمساكات عديدة آو بواسير . يجب أن تخرجي يوميا وان تطهري المنطقة الشرجية جيدا في كل مرة لمنع الإصابة بالمرض . يمكنك استعمال ملين الغائط آو اللبوس، عليك تجنب أي دوش لعدة أسابيع .
4* العناية بالصدر :
يتضخم الصدر فجأة بعد الولادة حيث أن إفراز هرمون البرولاكتين يستحث إنتاج الحليب . يحدث احتقان الصدر في اليوم الثالث آو الرابع ويحتاج الثديين إلى ضغط آو مساج لطيف . أما إذا كانت العناية بالثديين غير كافية، فسوف يتسبب ذلك في التهاب قنوات الحليب والحمى.
يجب وضع الرضيع باستمرار على ثدييك . ويمكن حدوث التهاب في الحلمة أو مجرى الحليب إذا تركت الحلمة دون تنظيف .
طيف تقومين بتنظيف الثدي وتحضيره للرضاعه:
في البداية، ضعي بشكيرا دافئا على الصدر فترة من الوقت :
1* إبدأي بعمل مساج بين ثدييك صانعة دوائر حول الثدي كرري عدة مرات .
2* امسكي القرص تحت بإبهامك والشاهد، اسحبيه كما لو كنت تعصرينه . كرري ذلك من كل الاتجاهات .
3* اعملي مساج واسحبي جوانب الحلمة بأصابعك الأربعة كما هو مرسوم . كرري العملية من كل الاتجاهات .
4* اقبضي حلمتك بين الإبهام والشاهد واسحبيها واعصريها .
العناية الصحية العامة :
بعد الولادة، سوف تبدئين بفقد وزنك وتعودي إلى وزنك السابق قبل الحمل مع نهاية الأسبوع السادس . ويستلزم جسمك تغذية إضافية للتعافي . يمكنك تناول 4 وجبات في اليوم لتلبية تلك الاحتياجات، ليست فقط عالية السعرات الحرارية لكنها كذلك غنية بالبروتين كاللحوم والبيض والحليب والبقوليات . وينصح بالمشي المبكر والدوش . إبدأي بها خلال 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة . أما الاستراحة في السرير لمدة طويلة فتسبب انحناء الرحم غير الصحي وآلام في الظهر . إبدأي تمارين ما بعد الولادة بعد أسبوعين، من الولادة . أول زيارة لطبيبك سوف تكون بعد 5 أو 6 أسابيع بعد الوضع لفحص تقدم شفائك .
الدوش :
قبل القيام بأعمال المنزل، تحتاجين لحوالي شهر، لذلك فأنت تحتاجين شخصا يعتني بمنزلك وبك لأخذ حمام داخل البانيو، عليك الانتظار حتى يتوقف السائل ألنفاسي والإفرازات المهبلية . يمكنك اخذ دوش ماء دافئ، لكن يجب أن لا يزيد عن 10 دقائق في كل مرة .
درجة حرارة الغرفة :
من المعروف إن درجة الحرارة المرغوبة هي حوالي 20ْم (68 ف ) و 60 % رطوبة للأم بعد الإنجاب، ويجب أن يكون الهواء نقيا والتهوية جيدة، ولا ينصح بالتعرض لمكيف الهواء او المدفأة في مكان مغلق . ومع أن كل الأمهات يشكين من هبّات الحرارة أو الحمى، ولكن التغير المفاجئ في درجات الحرارة يمكن أن يؤثر على قدرة الأم الوقائية ويعرضها لنزلة بردية حادة .
أول فترة حيض بعد الولادة :
تختلف بداية فترة الطمث من امرأة لأخرى . تقول إحداهن أنها بدأت بعد أسابيع بينما تقول أخرى أنها تحتاج إلى سنة حتى تبدأ . أكثر من 90 % من الأمهات يبدأن خلال 9 أشهر .أما المرأة التي ترضع طفلها فيظهر أنها تبدأ أبطأ بكثير من المرأة غير المرضعة . لذلك حتى لو لم تحيضي لمدة 3 أشهر بعد الولادة، فمن غير الضروري الافتراض انك حامل مرة أخرى، إلا إذا شهدت علامات مبكرة من علامات الحمل، مثل غثيان الصباح .
استئناف النشاط الجنسي من جديد والتخطيط العائلي :
لا ينصح بالعودة إلى العلاقات ا لجنسية في آخر شهرين من الحمل، حيث أنها تزيد من مخاطر تمزق غشاء ( كيس ماء الرأس ) أو التهاب في قناة الولادة أو الولادة المبكرة . بعد الولادة، يوجد إفراز مهبلي كثيف يدعى ( السائل ألنفاسي ) ، لذا فلن تكون الحالة مناسبة للعلاقة الجنسية .
مع مرور الوقت فان الإفرازات تقل، وتندمل الجروح ولن تشعري بالآلام، عندها يمكن أن تحاولي الجماع الأول بعد حوالي 6 - 8 أسابيع بعد الولادة عندما تشفى الأضرار الداخلية والخارجية تماما . حتى ذلك الحين، حاولي مع زوجك الدعم والتشجيع المشترك بالحب والعناية اللطيفة .
كمية حليب الصدر غير الكافية :إذا كنت تتساءلين فيما إذا كانت كمية الحليب التي تخرج من صدرك كافية لطفلك أم لا، عليك استشارة الطبيب . لكنك تستطيعين تصور ذلك بنفسك إذا قمت بالاختبارات التالية :
1) إذا كان طفلك يزداد وزنا بشكل كاف ومستمر .
2) إذا كان الطفل يترك حلمتك بسهولة بعد تغذيته .
3) إذا دلّ طفلك على وجود حركة أمعاء اعتيادية لديه .
4) إذا كان الطفل ينام ساعات طويلة .
إذا كنت تشعرين أن حليبك غير كاف، حاولي إطعامه 100 مل لتر من تركيبة حليب الأطفال الرضع بعد إرضاعه من صدرك . لإنتاج حليب أكثر، تستطيعين وضع طفلك على ثدييك مدة 20 دقيقة، ولا تعطي طفلك زجاجة الحليب إذا كنت تخططين لإرضاعه من صدرك، حاولي الاسترخاء وتناول كمية كافية من الطعام والسوائل
.
كيفية الجلوس الصحيحة للارضاع
أسلوب الرضاعة الطبيعية :
عندما ترضعين طفلك يجب أن تكوني في أكثر وضع مريح والأكثر استرخاء في اليوم الأول، ربما يكون أكثر راحة لك أن يكون طفلك مستلق إلى جانبك وبعد ذلك .ربما تفضلين إرضاعه وآنت جالسة على كرسي .قبل إرضاع طفلك، اغسلي يديك وصدرك بماء دافئ . لا نوصي باستخدام الصابون حيث أن الطفل سيمتصه .حاولي إرضاع طفلك بثدي واحد لمدة 10 دقائق ثم ارضعيه من الثدي الثاني لمدة 10 دقائق أخرى لمساعدة نفسك على التذكر، يمكنك استخدام دبوس آمن على ملابسك لوضع علامة على الجانب الذي أرضعت منه آخر مرة .
وفي الحقيقة فإن الطفل يأخذ كفايته من الحليب من الثدي الأول، ولكن لتحفز الثديين على إنتاج الحليب بصورة متساوية، يجب ان يمص الطفل كلا الثديين في كل مرة ومع أن الطفل يعرف كيف يمتص من الثدي بالغريزة لكنه يستصعب مســـــــــك الحــــلمة الكبيرة بفـــــمه . لذا ففي المـــرات الأولى من الرضاعة، امسكي الحلمة بأصبعي الشاهد والوسطى وضعيه في فم الطفل . تأكدي أن الطفل قد فتح فمه بشكل كاف ليمسك ليس فقط الحلمة ولكن أيضا جزءا من القرص ( المنطقة الداكنة التي تحيط بالحلمة ) . وجهي القرص للأسفل حتى يحفز تدفق الحليب وبنفس الوقت، يحمي الطفل من الاختناق بالثدي .
اطعمي طفلك بفترة لا تزيد عن 20 دقيقة في المرة الواحدة .لتحرير الحلمة، ضعي إصبعك بين فم الطفل وثدييك، فإذا كان الطفل قد اخذ كفايته من الحليب فسوف يتحرر الثدي من فم الطفل بسهولة دعي الطفل يتدشأ كل مرة خلال وبعد الإرضاع.
وهذة صور توضح طرق ارضاع الطفل المختلفة وانتى تحملية او وهو نائم على جنبه بالتبادل معك ...
احملي الطفل للأعلى ودعيه يسترخي على كتفيك . ربتي على ظهره بلطف، ضعي قطعة قماش او فوط على كتفك حيث ان الطفل يمكن ان يتقيأ بسهولة وهو يتجشأ .
يمكنك توزين الطفل مرة في الأسبوع للمتابعة .بعد الرضاعة اغسلي الحلمات بشكل كامل بالماء الدافئ واتركيهم فترة في الهواء حتى يجفوا .ضعي قطعتي قطن طبيتين داخل الصدرية لامتصاص الحليب المتسرب . إذا تشققت او جفت ، يمكنك استعمال فيتامين أو كريم مطري .
تكرار الرضاعة :
عليك وضع برنامج الرضاعة الخاص بك بما يلاءم احتياجات طفلك .وبالأخص فأنت ستطعمين طفلك في كل مرة يجوع فيها . في فترة أول أسبوعين، يحتاج الطفل إلى إطعامه كل ساعتين إلى ثلاث ساعات حتى خلال الليل .وبعد حوالي شهر أو شهرين بعد الولادة، تكون فترة الرضاعة متباعدة أكثر، كل 4 ساعات تقريبا 5 مرات في اليوم .ويبدو أن الثدي ينظم كمية إدرار الحليب حسب متطلبات الطفل آليا .
إنتاج حليب الصدر :
في الأيام القليلة الأولى، يدر الثدي الحليب تلقائيا، وهو حليب كثيف مصفر غني بالحبيبات المناعية التي تحفز أمعاء الطفل للتخلص من البراز الأسود اللزج ( العقي ) .
ويستطيع الطفل أن يعيش على هذا الحليب لبضعة أيام، ثم يصبح الحليب أكثر بياضا وأكبر كمية كلما امتصه الطفل، ويحفز على الإنتاج، بينما ترضعين من صدرك، عليك تحديد المنبهات كالقهوة أو الشاي الأسود إلى 2 * 3 فنجان في اليوم وأن لا تشربي المشروبات الكحولية أو تدخين السجائر . احتياطك عند حاجتك للدواء، استشيري طبيبك في كل مرة تحتاجين تناوله، فإنه يمكن أن يتخلل جهازك ويذهب إلى طفلك بواسطة حليبك .ابقي ثدييك والحلمتين نظيفتين لتجنب أي عدوى في القناة الثديية أو الحلمتين .عندما تأخذين حماما أو دوشا اغسلي حلمتيك تماما بالماء فقط دون استعمال الصابون .لإنتاج حليب كافي، تناولي أكوابا إضافية من الماء، وشاي الأعشاب والحليب أو العصير مع الطعام المتوازن خففي من تناول الملفوف أو البقوليات لأنها تسبب الغازات . تمتعي بالفواكه الطازجة والخضروات والأطعمة الغنية بالبروتين، إن رضاعة الصدر ليست نشاطا ارضاعيا فحسب، فهي كذلك تمنحك علاقة حميمة مع طفلك ستبقى في ذاكرتك للأبد .
الرضاعة الطبيعية (أسئلة وأجوبة)¨
مَنْ هُمُ الأطفالُ المرشحون للرضاعة الطبيعية؟ــ يوصى بالرضاعة الطبيعية لجميع المواليد الأصحاء والمرضى، والمواليد الخُدّج (الأطفال المبتسرين premature) والذين يعانون اليرقان (زيادة الصفراء)، إلا إذا أوصى طبيب الأطفال بعكس ذلك.
¨متى تبدأ الأم بإرضاع طفلها رضاعة طبيعية؟ـ
ـ فوراً بعد الولادة، وخلال الساعة الأولى من عمر الوليد، إلا إذا أوصى الطبيب بخلاف ذلك.
¨متى ترضع الأم طفلها؟ـ
ـ في أي وقت يظهر الوليد رغبته في الرضاعة كالبكاء، أو الحركة الزائدة أو حركة الفم، كما أن كل أم تعرف متى يكــون طفلها جائعاً، وقد تحتاج إلى إرضاعه من 8 ـ 12 مرة يومياً حتى يشبع (رضاعة تحت الطلب).¨
هل ترضع الأم طفلها من ثدي واحد في كل مرة؟
ــ على الأم أن ترضع طفلها من الثديين لا من ثدي واحد في كل مرة، وقد يحتاج الطفل من 10 ــ 15 دقيقة للثدي الواحد.
ماذا يعطى من السوائل للمولود إلى جانب الرضاعة الطبيعية؟
ــ يجب عدم إعطاء المولود الذي يرضع طبيعياً أي نوع من السوائل، سواء الماء أو الماء المحلى بالجلوكوز أو أي مستحضر، إن كان حليب الام كافيا. وقد تبدأ بإعطاء الطفل بعض ما يوصي به الطبيب بعد الشهر السادس لزيادة تغذيته وتدريبه على تحريك فكيه ولسانه.
¨هل تعطي الأم الرضيع المصّاصة (اللّهايةpacifier) ومتى؟
ــ يَنصح أهلُ الاختصاص بعدم إعطاء المصّاصة للرضيع؛ لما تحدثه من مشاكل صحية وتلوث جرثومي، إلى جانب أن هناك اختلافاً حول ما تسببه من أمراض بسبب تركيبها الصناعي. أما إن كان ولا بد من ذلك فيكون بعد أن يكون الرضيع قد استقر وتعوَّد على الرضاعة الطبيعية.
¨أسمعُ أن البعض يعطي فيتامينات ومعادن للرضّع.. هل هذا صحيح؟ــ عموماً، لا يحتاج من يرضع من ثدي أمه إلى أي إضافات من السوائل والعصائر أو غيرها خلال الأشهر الستة الأولى من العمر، غير أنّ بعض الحالات تستدعي إعطاء فيتامين "د" (Vitamin D) أو عنصر الحديد، وذلك للأطفال الذين يعانون نقص ذلك في أجسامهم. أمَّا عنصر "الفلور" فلا يعطى للرضع قبل بلوغ 6 أشهر من العمر. أمَّا بعد ذلك فيحتاج الطفل ـ سواء كان يرضع من ثدي أمه أم من الزجاجة ـ إلى عنصر الفلور حتى يبلغ 3 سنوات، إلا إذا كان ماء الشرب يحتوي على نسبة كافية من الفلور.
¨ماذا تفعل الأم إذا لم تستطع إرضاع وليدها بعد ولادته؟ـ
ـ تجمع الحليب من ثدييها بالعصر أو الشفط، وتعطيه طفلها بالزجاجة.
¨ما هي الطرق لزيادة كمية الحليب في الثدي؟ـ
ـ هناك عدة طرق لزيادة كمية الحليب في الثدي، منها: تفريغ الثدي بالكامل 7 مرات يوميا(24 ساعة) على الأقل خلال الرضاعة.
¨هل لنبات الحلبة تأثير في زيادة كمية الحليب في الثدي كما تحكي لنا جداتنا؟ــ نعم، إنَّ للحلبة تأثيراً جيداً إذا تمَّ تناولها 3 مرات يوميا،ً مع الأخذ بعين الاعتبار تفريغ الثدي بالكامل عدة مرات يومياً.
¨هل هناك آثار جانبية تنجم عن تناول الحلبة؟
ــ قد تكون الرائحة الخاصة بالحلبة التي تخرج مع العرق غير مقبولة عند البعض، إلا ان فوائدها ترجح على نوعية رائحتها. وقد يسبب تناول الحلبة عند البعض اسهالاً إلا أنه يتوقف فور التوقف عن تناول الحلبة.
¨متى يظهر أثر تأثير الحلبة على كمية الحليب؟ـ
ـ قد تمر 3 أيام على تناول الحلبة قبل ملاحظة تأثيرها.
¨أي النوعين أفضل: الحلبة الطبيعية أم الموجودة على هيئة كبسولات ؟
ــ نثق أكثر بالحلبة الطبيعية.
¨ماذا عن الخميرة؟ هل تفيد في الرضاعة الطبيعية؟ـ
ـ للخميرة فوائد عديدة، منها: تحسين المناعة: وكذلك قد تساعد البعض في تحسين كمية الحليب. وننصح بتناولها، ويمكن شراؤها من البقالة، وهي نفس خميرة الخبز التي تضاف للعجين حتى يخمر، وهي ليست البودرة البيضاء مثل "بايكربونات الصوديوم".
¨ما هي المأكولات والأشربة التي تزيد كمية الحليب في الثدي؟
ــ لا توجد أطعمة خاصة بإدرار الحليب، ولكن كثرة شرب السوائل، وزيادة تناول الخضار والفواكه، واللبن الرائب (الزبادي) والمكسرات، والأجبان، بين الوجبات يزيد من كمية السوائل المتوجهة للثدي. أما الأم التي تعاني ارتفاع ضغط الدم أو أمراضاً في القلب؛ فتنصح بألا تكثر من الملح؛ لأنه يحجز السوائل في الجسم، الأمر الذي قد يؤثر على صحة المرضع. وفي هذه الحالة على المرضع المريضة بأمراض القلب والأوعية الدموية أن تستشير طبيبتها الخاصة عن موضوع كثرة تناول السوائل.
¨أي الأوقات أفضل لإرضاع الطفل لزيادة إدرار الحليب؟ـ
ـ في الليل؛ لأنّ هرمون الحليب "البرولاكتين) يفرز بعد منتصف الليل إلى ما قبل طلوع الفجر، فإن تمت الرضاعة أو تم تفريغ الثدي في هذا الوقت، فإنّ ذلك ينشط الهرمون لإفراز الحليب. كما ينشط إفراز هذا الهرمون عملية مص الرضيع للحلمة والهالة التي حولها أثناء الرضاعة.
¨ما هو هرمون البرولاكتين؟ وما هو دوره في الرضاعة؟
- هرمون البرولاكتين هو مادة بروتينية تفرز من الفص الأمامي للغدة النخامية. ويعمل هرمون البرولاكتين على زيادة إدرار حليب الثدي لدى النساء، ولا يعرف مثل ذلك عند الرجال. ويصل مستواه خلال الحمل من 10 ــ 300 نانوجرام/1مللتر، أما مستواه في الرجال والنساء غير الحوامل فيبلغ من صفر ــ 20 نانوجرام/1مللتر.
¨ما هو هرمون "أوكسيتوسين" (oxytocin)؟ وما هو دوره في الرضاعة؟
تؤدي رضاعة الطفل إلى تنبيه مجسات أو نهايات عصبية في حليمات الثدي، التي تنقل الإشارة إلى الفص الخلفي للغدة النخامية، التي بدورها تفرز هرمون أوكسيتوسين في الدم. يصل هرمون أوكسيتوسين إلى غدد الحليب في الثدي فتنقبض فيُضخُ الحليب إلى ما خلف هالة الثدي. كما يسهل هرمون أوكسيتوسين خروج الحليب من حلمة الثدي، وذلك بالتأثير عليها وجعلها مستقيمة، الأمر الذي يسهل تدفق الحليب لفم الطفل عند الرضاعة.
¨ ما الفرق بين هرمون برولاكتين وهرمون أوكسيتوسين؟
هرمون برولاكتين له دور أساسي لبدء الرضاعة واستمرارها وتكوين الحليب، أمّا هرمون أوكسيتوسين فدوره يتمثَّل في عصر الحليب وضخه إلى خارج الثدي.
¨ هل هناك علاقة بين حجم الثدي وكمية تكوّن الحليب؟
لا توجد علاقة بين كمية الحليب وحجم الثدي، بل إن معظم المرضعات يفرزن كميات متساوية تقريباً من الحليب في اليوم، ولهذا فإنَّ إرضاع الطفل المستمر أفضل من إرضاعه حسب جدول معين. وينتج الثدي الواحد ما بين 11 ــ 58 مللترفي الساعة الواحدة، ويستمر تكوّن الحليب ما استمر تفريغ الثدي منه، سواء بتكرار الرضاعة أو بالتفريغ.
¨ هل تؤثر المشروبات التي تحتوي على الكافيين على الرضاعة أو الرضيع؟
عندما تستهلك الأم المرضع كميات معتدلة من المشروبات التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة والشاي وغيرها، فإنها لا تؤثر على الرضاعة أو الرضيع. ولكن إذا كانت الكميات كبيرة أو أنّ الطفل بدأ يتحسسها ـ ويُعرف ذلك من زيادة حركته وسعة عينيه ـ عندها على المرضع أن تقلل الكمية من تلك المشروبات أو الامتناع عنها تدريجياً.
¨ أي الأطعمة التي يجب تجنبها خلال فترة الرضاعة؟
لا توجد أطعمة معروفة يجب تجنبها خلال فترة الرضاعة، غير أنهّ على الأم أن تمتنع مؤقتاً عن تناول الأطعمة التي قد تسبب لها أو لوالد الرضيع حساسية من نوع ما؛ لأنّ ذلك قد يسبب للرضيع حساسية كذلك. فقد عرف أن الطفل قد يرث الحساسية عن أحد الأبوين أو كلاهما إنْ كان بهما حساسية. فالأكل الذي يسبب لأحدهما أو كلاهما حساسية قد يسبب للرضيع حساسية من نوع ما، إنْ هو رضع حليب أمه الذي يحتوي على بعض مكونات ذلك الأكل المسبب للحساسية.
¨ هل تؤثر حبوب منع الحمل على كمية الحليب أو تركيبه ؟ـ
ـ لا يُعرف بالضبط إن كان لحبوب منع الحمل الحديثة تأثير على كمية الحليب أو تركيبه، ولكن بعض المرضعات قد يلاحظن أنّ حبوب منع الحمل (هرمونين) أو المفردة (بروجستيرون) قد تؤثر على كمية الحليب لديهن. وننصح من تعاني قلة إدرار الحليب أن تستشير طبيبتها لتصف لها ما يناسبها.
¨ ما هي الأسباب التي تقلل كمية حليب الثدي؟
- للتغذية الجيدة قدر جيد في تحسين كمية الحليب، وفي حالة سوء التغذية يؤثر ذلك سلباً على الرضاعة الطبيعية، كما يقلل من كمية الحليب وإدراره: تعرُّض المرضع إلى ضغوط نفسية. وكذلك عدم قدرة الرضيع على الرضاعة القوية التي تنبه هرمون الحليب؛ بسبب عدم تمكنه من الحلمة أو وجود التهابات في فم الرضيع.
¨ هل توجد وصفات منزلية لزيادة إدرار الحليب؟
هناك وصفات عديدة، ولا نعرف مدى الاستجابة لها، إلا أنها مقبولة، ومنها:
الشعير والشمار: يحضر ماء الشعير، وذلك بنقع الشعير (نصف كوب) في 3 أكواب ماء بارد طوال الليل، أو غلي الشعير مدة 25 دقيقة، ثم يصفى ويؤخذ كوب أو اثنين من ماء الشعير (ويحفظ الباقي في الثلاجة) ويغلى ثم يصب كوب من ماء الشعير المغلي على ملعقة صغيرة من بذور الشمار، ثم يشرب خلال نصف ساعة.
كيف ترضعين طفلك بصورة مثلىتكرار الرضاعة
إرضاع الطفل بصورة متكررة على مدار اليوم (من 8 - 12 مرة يوميا) على أن يتم إرضاع الطفل من كلا الثديين في كل مرة. إذا واجه الرضيع صعوبة في عملية الإرضاع خلال الأيام الثلاث الأولى من الولادة اتصلي بالطبيب المختص أو استشيري الصيدلي.
تناولى الكثير من السوائل
كمية اللبن لدى الأم المرضعة مرتبطة بكم السوائل التي تتناولها, لذا عليها أن تتناول كميات وفيرة منها وخاصة قبل إرضاع الطفل مباشرة للحفاظ على مستوى السوائل في جسمها وزيادة كمية اللبن المفرز من الثديين. ولمعرف أن كمية السوائل المتناولة كافية لابد على الأم أن تتحقق من لون البول الذي يجب أن يكون فاتح اللون. تجنبي السوائل التي تحتوي على الكافيين مثل القهوة, المواد الغازية, الشاي فهي تزيد من فقدان الجسم للسوائل التي تحتاجينها.
إحرصى على أن ترتاحى عندما يرتاح طفلك
على الأم المرضعة أن توافق بين فترات راحتها وراحة الرضيع حيث تنام أو ترتاح حين ينام الطفل حتى تجددي نشاطك وحيويتك حين يستيقظ الطفل خاصة في الأسابيع الأولى بعد الولادة. واحرصي على الاسترخاء أثناء الرضاعة.
تناولى وجبات متوازنة
اجعلي وجباتك متوازنة من ناحية القيمة الغذائية كما كنت تفعلين أثناء الحمل فلا تهملي إحدى الوجبات وحاولي الاسترخاء أثناء تناولك لها.
وضع الرضاعة
لسلامة الرضيع أحسن وضع لإرضاعه هو أن تضعي ذراعك تحت رأسه وظهره بزاوية 45 درجة لتفادي المضاعفات الناتجة عن رجوع في مجرى الهواء, الأنف أو الأذنين
***************
لنا عوده مع الولاده القيصريه
م
ل
ط
و
ش
للأمانه